Дискинезия кишечника симптомы лечение у взрослых. Что такое дискинезия кишечника: признаки, осложнения, диагностика, лечение и диета

Такое заболевание как дискинезия кишечника одинаково распространено как у взрослых, так и у маленьких детей. Симптомы не имеют выраженного характера, а дискомфорт чувствуется во всей брюшной полости. Что же это за болезнь, каких форм бывает, что нужно знать, чтобы не запустить недуг и вовремя диагностировать его и какие методы лечения помогут избавиться от дискинезии?

Дискинезия кишечника подразумевает нарушение перистальтики, которое влечёт обширные проблемы в ЖКТ.

Определение

Дискинезия толстой кишки - это патология развития кишечника, при которой происходит нарушение его двигательной моторики, в результате чего страдают все органы желудочно-кишечного тракта (желудок, пищевод, ). Болезнь еще называется спастическая колика или синдром раздраженного кишечника. Согласно классификации по МКБ, код «Дискинезия кишки» в МКБ-10 - К59.8.1.

Формы болезни

Проявление дискинезии кишечника делится по гипермоторному (гипертоническому) и гипомоторному типу, с первичной и вторичной стадией течения. Первичная стадия проявления дискинезии протекает как отдельное заболевание, в результате которого нарушается двигательная активность кишечника. Такая форма проявляется чаще из-за постоянных стрессов, употребления тяжелой и вредной пищи. Вторичная форма колита развивается как сопутствующее заболевание, которое появилось на фоне других болезней органов пищеварения. Этот вид дискинезии кишечника не имеет четко выраженных симптомов, поэтому его тяжело распознать и выделить среди других патологий.


Чрезмерная моторика кишечника не способствует нормальному усвоению питательных веществ, провоцируя болевой понос.

Гипермоторная

При гипермоторной дискинезии проявляются такие симптомы, как повышение тонуса и спазмы прямой кишки. Из-за развития этих факторов у больного нарушается процесс усваивания пищи, появляется диарея, которая сопровождается болями в животе, спазмами. Боли проявляются в виде схваток, а место их локализации нижняя часть брюшной полости. Когда больной сходит в туалет, боли уменьшаются и наступает облегчение. Причиной развития этого недуга является неправильное питание и заболевание кишечными инфекциями.

Гипомоторная

Гипомоторная дискинезия толстого кишечника характеризуется ослаблением тонуса моторики кишечника, у больного задерживается пища в кишечнике, она несвоевременно переваривается, в результате чего появляется запор, который вызывает сильную боль в животе и вздутие. Если гипомоторная дискинезия толстой кишки вовремя не выявлена, высока опасность развития кишечной непроходимости. Скопление кала в организме приводит к интоксикации, человека мучают приступы тошноты и рвоты, кружится голова, развивается вялость.

Причины возникновения дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника зарождается при частом нервном напряжении, нездоровом образе жизни и питании, ожирении, диабете, инфекциях.

Точные причины возникновения дискинезии кишечника пока не выявлены, поэтому тяжело вовремя предупредить болезнь и избежать ее проявления. Но есть факторы, которые оказывают негативное влияние на весь организм и органы желудочно-кишечного тракта. Эти факторы нарушают функционирование пищеварения, ухудшая перистальтику кишечника. Основные из таких первопричин, это:

  • нервное напряжение и постоянные стрессы;
  • несоблюдение культуры питания;
  • нарушение режима бодрствования и сна;
  • инфекционное поражение;
  • наследственный фактор;
  • проблемы у женщин по гинекологической части;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • большой лишний вес;
  • сахарный диабет.

Симптомы

Чтобы определить заболевание кишечной дискинезии и приступить к его лечению, нужно знать, какие симптомы возникают. Они неприятны, вызывают болезненные ощущения в животе, повышенное газообразование и симптомы интоксикации. Боль - это основной признак дискинезии кишечника, возникает внезапно и длится разное время . Боль выражается тупыми спазмами, бывает ноющая и режущая. Больной не всегда в состоянии распознать место локализации болезненного ощущения, что усложняет диагностику болезнь. Болезненные приступы проходят в ночное время, но во время бодрствования они возобновляются. Помимо этого, присутствуют такие симптомы:

  1. урчание и колики;
  2. проблемы с дефекацией.

Дискинезия у ребенка

Дискинезия кишечника у ребенка проявляется на фоне нервного перевозбуждения, когда проявляется нарушением проведения нервных импульсов, что провоцирует спазмы в толстом и тонком кишечнике. Бывает так, что гипермоторную (гипертоническую) форму во время диагностики принимают за синдром раздраженного кишечника, это приводит к тому, что болезнь неверно определена и лечение не приносит результатов, в результате чего случаются рецидивы. Главные симптомы дискинезии кишечника - это проблемы с опорожнением кишечника (запоры при гипомоторном и диарея, когда гипермоторный тип), боли в животе, урчание и колики. Малыш становится раздраженным и плаксивым, у него пропадает аппетит, снижается вес, кроха становится вялым, кожные покровы приобретают бледный окрас.

Лечение и профилактика дискинезии кишечника и ободочной кишки основываются на соблюдении диеты, при которой важно сбалансировать белки, жиры и углеводы. Врач прописывает лекарства, которые восстанавливают выработку ферментов и улучшают процесс пищеварения. Чтобы нормализовать работу кишечника, нужно восстановить баланс микрофлоры, в этом помогут про- и пребиотики, которые прописывает педиатр. Из меню нужно максимально исключить сладости, мучное, газировку и фастфуд.

Диагностика

Чтобы выявить или исключить дискенезию толстой или ободочной кишки, проводятся лабораторные и инструментальные диагностические методы. Сдается на анализы кал, который покажет, есть ли в организме воспаление и другие повреждения. Анализ кала указывает и на развитие дисбактериоза, когда во фрагментах патогенная микрофлора будет превышать количественно полезные микроорганизмы. А частички крови укажут, есть ли повреждение в кишке и насколько оно обширное. Далее пациент направляется на ирригоскопию с применением контрастного вещества, благодаря которому полученные снимки будут более четкими и помогут максимально точно диагностировать болезнь. Если есть подозрение на онкологию, у больного берется материал на биопсию, возможно проведение КТ и МРТ органов брюшной полости.

Лечение недуга

Диета и физкультура

Чтобы эффективно лечить дискинезию и болезни органов желудочного тракта, нужно в первую очередь соблюдать диетическое питание. Диета при дискинезии кишечника состоит из кисломолочных продуктов, пищи, содержащей клетчатку, нежирного мяса, жидких каш и овощных супов. Полезными и лечебными свойствами при болезнях органов пищеварения обладает минеральная вода без газа. Благодаря ей улучшается пищеварение, процесс усвоения питательных веществ, работа кишечника. Лечебная физкультура (ЛФК) совместно с диетическим питанием тоже принесет пользу и улучшит состояние здоровья больного. Прежде чем начать заниматься ЛФК, нужно посоветоваться с лечащим врачом, который подскажет, на что обратить внимание первоочередно, ведь если делать упражнения неправильно, бывает ухудшение состояния.

Под дискинезией толстой кишки понимают расстройство абдоминальной моторики характерного органа, при отсутствии органического поражения. Данное заболевание негативно влияет на деятельность пищеварительного тракта, нарушая его нормальное функционирование. По статистике от болезни страдает каждый третий житель планеты. Но ввиду деликатности данной проблемы большинство людей не обращаются за врачебной помощью. Своевременное лечение позволяет не только предупредить обострение дискинезии, но и улучшить качество жизни.

Выяснить точную причину возникновения дискинезии кишечника медикам до сих пор не удалось. Поэтому избежать проявлений патологического состояния достаточно сложно. Но существуют некоторые факторы, негативно влияющие на организм в целом, включая толстую кишку. Они способствуют ухудшению перистальтики кишечника. К первопричинам развития дискинезии относятся:

  • Психоэмоциональное напряжение. Постоянные стрессы, негативные эмоции, неврозы – спусковой механизм развития патологии.
  • Нерациональное питание. Присутствие в рационе высококалорийных продуктов, не содержащих клетчатки.
  • Наследственный фактор.
  • Предрасположенность к развитию аллергии.
  • Непереносимость отдельных продуктов питания.
  • Наличие заболеваний инфекционной природы, включая кишечные инфекции.
  • Малоподвижная деятельность или, напротив, чрезмерная активность.
  • Заболевания эндокринного характера (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет, климакс).
  • Проблемы по гинекологической части.
  • Злоупотребление медикаментами, оказывающими отрицательное воздействие на моторику кишечника.
  • Спровоцировать появление дискинезии у детей способны дефицит витаминов, гормональные нарушения, нервная возбудимость.

Лечение назначается исходя из причины происхождения патологии. Поскольку терапия в каждом конкретном случае будет наиболее эффективной.

Разновидности дискинезии

Проявление дискинезии толстой кишки условно разделяют по гипертоническому и гипотоническому типу, с первичной и вторичной стадией течения. В первом случае патология развивается как самостоятельное заболевание, следствием которого является расстройство двигательной активности кишечника. Такая форма дискинезии возникает из-за стрессов, несбалансированного питания. Вторичная форма дискинезии развивается на фоне других заболеваний органов пищеварительной системы (гастрит, патологии желчевыводящих путей, панкреатит). У данной разновидности отсутствует четко выраженная симптоматика, поэтому довольно сложно выделить ее среди других болезней.

Гипертоническая (она же спастическая)

Для дискинезии толстого кишечника, протекающей по гипертоническому типу, характерны повышение тонуса и спазмы прямой кишки. А также наблюдается неполное опорожнение сигмовидной кишки. Вследствие чего происходит расстройство процесса усвоения пищи, возникает диарея, сопровождаемая схваткообразными болями в нижней области живота, спазмами.

После опорожнения болевой синдром исчезает, наступает облегчение. Данная разновидность заболевания кишечника связана с инфекцией и неправильным питанием.

Главная опасность спастической дискинезии заключается в снижении тонуса сфинктера при запорах, поскольку стул отходит в больших объемах, расширяя участки кишечника. Впоследствии подобное явление станет причиной недержания кала.

Гипотоническая (атоническая) дискинезия

При атоническом типе патологии наблюдается ослабление кишечной моторики, у человека отмечаются хронические запоры, метеоризм, появляется чувство распирания кишечника, в животе возникают спазмы, сопровождаемые болью тупого характера. Болевой синдром распространяется на всю область брюшной полости, поэтому трудно определить ее локализацию.

Гипотоническая дискинезия кишечника приводит к замедлению процессов метаболизма, пища подолгу задерживается в пищеварительном тракте, несвоевременно переваривается, поэтому больной начинает набирать массу тела, несмотря на плохой аппетит. Если не обнаружить рассматриваемую болезнь толстой кишки, возникает высокий риск развития кишечной непроходимости.

Избыточное скопление фекалий в организме приводит к интоксикации. У пациента возникает тошнота, которая нередко сопровождается рвотой, головокружение, вялость.

Клинические симптомы дискинезии

Симптоматика дискинезии толстой кишки включает кишечные и невротические жалобы. На их основе уже на приеме лечащего специалиста можно заподозрить нарушение деятельности кишечника. Подтвердить диагноз позволяет проведение диагностических мероприятий.

Дискинезия характеризуется целым комплексом негативных симптомов, которые не останутся без внимания пациента:

  • боль в брюшной полости;
  • метеоризм;
  • запор;
  • диарея.




При дискинезии толстого кишечника ночью болевые ощущения отсутствуют. По характеру боли бывают ноющими, тупыми, постоянными, острыми, колющими. Их усиление происходит после приема пищи, менее интенсивными становятся после дефекации с отхождением газов. Нарастание метеоризма отмечается в вечернее время либо после еды. Диарея не наблюдается в ночное время суток, появляется утром после завтрака. Чаще всего первые порции кала имеют плотную консистенцию, спустя короткий промежуток времени происходит отхождение жидкого стула.

Характерным для дискинезии толстого кишечника является ощущение неполного опорожнения органа. При запорах консистенция стула достаточно плотна. Часто следом за плотными каловыми массами выходит полужидкие испражнения.

Отмечаются невротические расстройства, симптомы которых следующие:

  • тревожное состояние;
  • депрессия;
  • нервозность.



Иногда больные жалуются на боль в области сердца или позвоночника, при абсолютном здоровье данных органов.

Тактика лечения дискинезии

Выбирая схему лечения, специалисту необходимо учесть множество факторов: выявить причину, способствующую возникновению дискинезии, учесть симптомы, определить тип нарушений функций толстого кишечника.

Терапия расстройства кишечника требует комплексного подхода и включает нижеуказанные мероприятия:

  • консервативное лечение с помощью медикаментов;
  • коррекция питания и образа жизни;
  • физиотерапия.

Но при возникновении осложнений дискинезии, консервативные методы лечения не дают результатов. Наиболее опасным состоянием является выпадение кишки. В подобной ситуации единственное верное решение проблемы – это хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение дискинезии подразумевает прием ряда лекарственных средств, способных восстановить нормальную деятельность кишечника. К препаратам, стимулирующим моторику органа, относятся:

Иногда применяются противорвотные лекарства такие, как «Церукал». Наряду с ними, больному предписываются седативные, психотропные и спазмолитические медикаменты. Для снижения болевого синдрома используют «Но-шпа», «Папаверин», «Метацин».

Препарат Фото Цена
от 136 руб.
от 67 руб.
от 12 руб.
уточняйте

Несмотря на постоянные запоры при дискинезии толстой кишки, протекающей по гипертоническому типу, запрещается использование слабительных препаратов.

При гипотоническом нарушении противопоказано применение спазмолитиков, поскольку они вызывают еще большее расслабление характерного органа, провоцируя запоры и непроходимость.

Физиотерапевтические мероприятия заключаются в приеме кислородных и хвойных ванн. Эффективными являются иглоукалывание и парафинолечение. Вместе с данными процедурами широко используются лечебные массажи, ставят клизму с минеральной водой. Больному рекомендуется пить минеральные воды в течение суток. Стоит учесть, что при гипертонической дискинезии толстого кишечника рекомендуется употреблять воду с низкой степенью минерализации, при гипотоническом – с высокой.

Диетическое питание

Для скорейшего выздоровления пациенту рекомендуется соблюдать диету, включающую витамины, необходимые микроэлементы и минералы. В ежедневный рацион должны входить продукты, стимулирующие моторику характерного органа. Следует исключить пищу, способствующую избыточному газообразованию.

Соблюдение принципов сбалансированного питания поможет избавиться от дискомфорта, вызванного дискинезией, и улучшить качество жизни. Любое блюдо нужно готовить на пару либо варить. Желательно не сильно измельчать продукты. Чтобы восстановить нормальную моторную функцию, в меню должны присутствовать свежие фрукты и овощи, не задерживающиеся в кишечнике.

Различные типы расстройства пищеварения требует индивидуального подхода к диете. Для больных гипотонической дискинезией меню должно включать продукты, богатые клетчаткой. Но из рациона следует исключить пищу, содержащую эфирные масла (лук, петрушка, укроп).

Разрешается употреблять нежирные сорта мяса. Полезны продукты, в состав которых входят живые бифидобактерии. Чтобы акты дефекации стали регулярными, рекомендуется принимать холодную пищу.

В случае с гипертонической дискинезией толстого кишечника подход к диете несколько иной. Людям нужно употреблять большее количество растительных масел, исключить из рациона белых хлеб, жирное мясо и рыбу, крепкий чай или кофе. Следует отказаться от богатых клетчаткой продуктов, поскольку они усиливают сократительную активность характерного органа, вызывая болезненные ощущения.

Физическая активность

В комплексе с диетическим питанием при дискинезии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Она способствует улучшению состояния здоровья и самочувствия пациента. Но перед началом выполнения физических упражнений, необходима консультация врача, ведущего лечение. Он подскажет, на чем в первую очередь следует заострить внимание. Если неправильно выполнять физическую нагрузку, можно навредить организму, ухудшить состояние.

Средства народной медицины

Народные рецепты применяются в комплексе с медикаментозной терапией. Их использование позволяет добиться положительных результатов, но перед терапией следует проконсультироваться с лечащим специалистом для уточнения всех деталей.

Для нормализации деятельности толстого кишечника используют отвары из ревеня, ягод брусники, крушины, листьев сены и александрийского листа. Данные растения позволяют избавиться от запоров при дискинезии. Отвары из чернослива, изюма, кураги и салаты из вареной свеклы обладают слабительным действием.

Чтобы восстановить нормальную перистальтику при дискинезии применяют корень валерианы, листья мяты и цветки ромашки. Каждого растения взять по 1 чайной ложке, залить сырье кипяченой горячей водой. Настаивать около 20 минут. Затем отвар процедить и пить каждые 30 минут до начала приема пищи.

Снять болевой синдром в животе при дискинезии можно с помощью уксусных компрессов. Чтобы приготовить раствор нужно развести 100 мл уксуса в 3 л воды. Затем смочить чистую ткань в полученной смеси и приложить к животу примерно на 1,5 часа.

Часто применяется такое растение, как алоэ. Для приготовления лечебного средства, необходимо его измельчить, смешав с растопленным медом и сливочным маслом. Принимать лекарство при дискинезии следует ежедневно перед приемом пищи.

Избавиться от гипертонуса при дискинезии толстого кишечника позволяет седативный настой трав. Чтобы приготовить лекарственное средство нужно взять в равных порциях:

  • листья мяты;
  • шалфей;
  • цветки зверобоя;
  • траву тысячелистника;
  • пустырник;
  • кору дуба.






Две столовые ложки полученной смеси заливаются стаканом кипятки. Полученный отвар настаивается около двух часов, затем его процеживают и принимают перорально по трети стакана 3 раза в сутки на протяжении недели.

Описание раздела

Заболевания желудочно-кишечного тракта в настоящее время являются чрезвычайно распространенными в любых возрастных группах. Болезни желудка и кишечника могут носить органический или функциональный характер. Именно к функциональным заболеваниям относятся дискинезии кишечника, при которой только нарушается работа пищеварительной системы, и отсутствуют патологические изменения органического характера.

Патологии подвержены все отделы пищеварительной системы. Это расстройство кишечника встречается у каждого третьего человека, причем женщины болеют чаще мужчин.

Суть патологии

Итак, дискинезия кишечника - что это такое и почему развивается такое состояние?

Дискинезия желудочно-кишечного тракта представляет собой патологическое состояние, суть которого заключается в изменении тонуса и двигательной функции различных его отделов. Нарушение перистальтики оказывает негативное влияние на процесс пищеварения. Такое расстройство наиболее характерно для толстой кишки.

Дискинезия охватывает все отделы этого отрезка пищеварительного тракта, в том числе слепую кишку, ободочный отдел и сигмовидную часть толстой кишки. Из функциональных расстройств тонкого кишечника чаще всего встречается дискинезия 12-перстной кишки.

Так как желудочно-кишечный тракт представляет собой систему взаимосвязанных органов, сбои в одном из них приводят к нарушениям в других. Поэтому при дискинезии любого отдела кишечника страдают печень, желудок, и .

Классификация

Дискинезия имеет несколько классификаций.

По характеру изменений тонуса стенки толстой кишки и скорости перистальтики расстройство может быть двух видов:

  • гипомоторная дискинезия, при которой тонус кишечной стенки и ее способность к сокращениям снижены;
  • гипермоторная дискинезия, для нее характерен высокий тонус и склонность к спастическим сокращениям стенок кишечника.

По механизму развития различают следующие виды дискинезии :

  • первичная - развивается по непонятной причине на фоне полного благополучия желудочно-кишечного тракта;
  • вторичная - возникает на фоне какого-либо заболевания печени, желудка, поджелудочной железы, из-за приема лекарственных препаратов, пищевой аллергии.

Также используется классификация, в основу которой положен преобладающий клинический признак: нарушения дефекации, болевой синдром или расстройства невротического плана.

Причины

Пациенты часто задают вопрос: дискинезия толстой кишки - что это такое? Разобраться в природе этого нарушения двигательных функций кишечника, можно, только выяснив причины этого состояния.

Наиболее часто эта патология развивается вследствие следующих факторов:

  • хронические психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям кишечника;
  • гиподинамия, сидячая работа;
  • несбалансированное питание с недостаточным содержанием витаминов, растительной клетчатки, с преобладанием рафинированной еды;
  • эндокринологическая патология, особенно сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, климактерический период, аденома гипофиза;
  • перенесенные инфекционные болезни желудка или кишечника, глистные инвазии;
  • синдром вегетативно-сосудистой дистонии и другие заболевания нервной системы.

Медикаментозная дискинезия возникает при длительном и бесконтрольном приеме лекарств или средств, оказывающих закрепляющее действие на стул, неправильном приеме антибиотиков.

Причиной развития заболевания у женщин могут быть заболевания мочеполовой системы.

Симптомы

Основными симптомами дискинезии кишечника, указывающими на нарушение функции желудочно-кишечного тракта, являются:

  • Боли в животе. Усиливаются после еды, на фоне волнения, уменьшаются после стула или отхождения газов, чаще всего локализуются в околопупочной области, по характеру могут быть ноющими, схваткообразными, колющими. Ночью, как правило, боли не беспокоят.
  • , тошнота, и тяжести в животе еще до приема пищи или после легкого перекуса.
  • Метеоризм, проявления которого усиливаются в вечернее время.
  • Нарушения стула - становится неустойчивым, независимо от характера съеденной пищи, на короткое время сменяются . При гипертонической форме дискинезии после запоров стул обильный, сфинктеры расслабляются вплоть до недержания кала. При гипотонической - стул редкий, скудный, не приносящий облегчения.
  • Примесь слизи в каловых массах (чаще появляется на фоне стрессов).
  • Астено-невротические изменения, в том числе утомляемость, плохой сон и аппетит, раздражительность, сонливость, головные боли.

Симптомы дискинезии двенадцатиперстной кишки несколько иные. Боли могут иметь схваткообразный характер, локализуются в правом подреберье, появляются после еды, значительно усиливаются вечером.

Кроме болей типичной локализации, для симптомов дискинезии 12-перстной кишки характерна тошнота после еды, рвота с примесью желчи, слизи.

Диагностика

Лечение и симптомы дискинезии кишечника различаются в зависимости от формы заболевания, поэтому такое большое значение имеет вовремя проведенная диагностика. Она включает в себя различные методы. Важен осмотр специалиста с тщательно собранным анамнезом.

Лабораторные методы - общие анализ крови и мочи, анализ кала на яйца гельминтов, на скрытую кровь, дисбактериоз. Инструментальные методы, применяемые для обследования кишечника - , ирригоскопия (определяет суженный из-за спазма участок кишечника, где контраст будет продвигаться медленно).

При проведении колоноскопии гипомоторная дискинезия толстого кишечника проявляется резко сниженной , слизистые оболочки толстого кишечника вялые, бледные и сухие. Гипермоторная дискинезия толстой кишки при этом обследовании может быть заподозрена при усиленных сокращениях стенок кишечника, их напряжении, гиперемии слизистых оболочек.

Дискинезия двенадцатиперстной кишки может быть успешно диагностирована при проведении фиброгастродуоденоскопии.

Применяются также УЗИ и МРТ органов брюшной полости.

Особенности клиники у детей

Ребенок любого возраста подвержен функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта. Часто дискинезия кишечника у детей развиваются на фоне стрессов, авитаминозов, гормональных сбоев, вегетативных расстройств. Симптомы и лечение дискинезии кишечника у детей примерно соответствуют проявлениям болезни и методам ее терапии у взрослых.

Особенности клиники:

  • больше выражена склонность к спазмам кишечных стенок;
  • частые срыгивания у маленьких детей;
  • нарушения общего состояния (вялость, бледность, апатия, плохой аппетит) развиваются быстрее и выражены ярче, чем у взрослых;
  • если не лечить, малыш быстро худеет, возможно развитие анемии и ;
  • в запущенных случаях на фоне обезвоживания и нейротоксикоза развивается судорожный синдром.

Если ребенка осмотрел врач и диагноз установлен, то при болезненных спазмах кишечника поможет прикладывание к животику теплой грелки или подогретой пеленки. Хороший успокаивающий и расслабляющий эффект оказывает легкий массаж живота.

Нельзя злоупотреблять приемом слабительных средств, нужно нормализовать питание и питьевой режим. Прием любого лекарства нужно согласовывать с лечащим специалистом. Предпочтение должно отдаваться средствам фитотерапии, частота и длительность приема которых определяется педиатром. Иногда для нормализации стула и улучшения состояния достаточно изменить рацион, нормализовать режим дня и отдыха, обстановку в семье.

Какой врач лечит дискинезии кишечника?

Заметив признаки функционального расстройства желудочно-кишечного тракта, нужно сразу обратиться к наблюдающему педиатру или терапевту. Доктор назначит всестороннее обследование. При выявлении нарушения пищеварения направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу.

Лечение

Терапия, как и симптомы, зависит от типа заболевания, но лечение любой формы болезни состоит из следующих разделов:

  • нормализация рациона и режима питания;
  • применение лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • народная медицина;
  • лечение в санаториях.

Лекарственная терапия

Лечение дискинезии кишечника должно быть комплексным. Подбор лекарственных средств зависит от характера патологии.

Терапия дискинезии толстой кишки по гипертоническому типу предполагает назначение следующих групп лекарственных препаратов:

  • спазмолитики для нормализации тонуса и перистальтики кишечника, в том числе Но-шпа (российский аналог - Дротаверин), Спазмалгон, Папаверин;
  • противорвотные препараты (Церукал), особенно показаны при дискинезии 12-перстной кишки;
  • антациды (Альмагель, Маалокс) для уменьшения тошноты, .

Для уменьшения воспаления и болезненности слизистой прямой кишки местно применяют ректальные свечи, содержащие экстракты красавки, календулы, облепиховое масло. Слабительные лекарственные средства при этой форме дискинезии применять не рекомендуется.

Гипомоторная дискинезия ободочной кишки и других отделов толстого кишечника лечится с помощью препаратов из следующих групп:

  • слабительные средства (капли Регулакс, Бисакодил) для разжижения кала и облегчения его продвижения по кишечнику;
  • ферменты ( , ) для улучшения переваривания пищи;
  • лекарства для усиления моторики, перистальтики кишечника, уменьшающие газообразование (таблетки Мотилиум, Прозерин).

При любых функциональных расстройствах кишечника, если нарушается сон, появляется раздражительность и тревожность, специалисты рекомендуют прием седативных препаратов из групп транквилизаторов (Феназепам) и нейролептиков (Сонапакс).

Чаще назначают успокаивающие препараты растительного происхождения, которые действуют более мягко и не вызывают привыкания. К ним относятся Ново-пассит, Персен, Тенатен.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры доктор назначает в зависимости от типа дискинетического расстройства и состояния здоровья пациента.

При спастической дискинезии толстой кишки назначают аппликации парафина, озокерита, электрофорез с лечебными грязями на переднюю брюшную стенку. Эффективно использование ректальных грязевых тампонов.

Для улучшения моторики кишечника назначают радоновые ванны, электростимуляцию мышц брюшного пресса, электрофорез с раствором прозерина, кальция. Промывание кишечника минеральной водой способствует очищению, улучшению всасывания питательных веществ и нормализации перистальтики.

Также применяются методы нетрадиционной медицины, например, иглорефлексотерапия. Подбор активных точек и методика воздействия зависит от вида нарушения перистальтики. Так, гипермоторная дискинезия кишечника успешно лечится с использованием тормозного метода воздействия, при вялой перистальтике применяется тонизирующий метод постановки акупунктурных игл.

Народные средства

Народная медицина предлагает лечить данное функциональное расстройство кишечника с помощью растительных средств.

Используются следующие лекарственные растения:

  • Сок алоэ - улучшает перистальтику.
  • Ревень, брусника, листья сенны, крушины помогут при запорах.
  • Настой ромашки, клюквенный кисель применяют при поносах.
  • Зеленый чай снимает спазмы кишечника.
  • Настой ромашки, отвар фенхеля, укропа уменьшают воспаление, метеоризм и болезненные спазмы в животе.
  • Сок сырого картофеля улучшает аппетит и нормализует пищеварение.

Народные рецепты должны быть согласованы с врачом. Пациент должен понимать, что методы нетрадиционной медицины являются лишь вспомогательными при лечении любой формы заболевания.

Санаторно-курортное лечение допустимо только в стадии ремиссии в санаториях соответствующего профиля.

Диета

Диета при дискинезии кишечника является обязательным компонентом грамотной терапии. Питание должно быть сбалансированным по всем основным ингредиентам, обогащено витаминами и минералами. Нужно употреблять пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями, блюда должны быть вареные или приготовленные на пару.

Исключить :

  • горячие, острые, жареные, жирные блюда, так как они отрицательно влияют на перистальтику и процесс пищеварения;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • бобовые, специи, цельное молоко;
  • овощи, содержащие грубую клетчатку;
  • консервы;
  • крепкий черный чай, кофе, газированные напитки.

При гипотонии кишечника в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты, отруби, много овощей и фруктов, при гипертонической форме эти продукты должны быть ограничены. Диету необходимо согласовывать с врачом.

Прогноз

Кишечная дискинезия имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к специалисту, тщательном выполнении врачебных рекомендаций, нормализации режима дня и образа жизни.

Профилактика

Меры профилактики функционального расстройства кишечника достаточно просты:

  • придерживаться правил здорового питания;
  • заниматься физкультурой;
  • проводить достаточное время на свежем воздухе;
  • стремиться к выработке стрессоустойчивости и позитивного отношения к жизни.

Осложнения

Зависят от типа заболевания.

Гипомоторная форма дискинезии может привести к следующим проблемам:

  • , требующая неотложной хирургической помощи;
  • замедление обмена веществ, что ведет к повышению массы тела;
  • интоксикация и аллергизация из-за хронических запоров.

Гипермоторная форма патологии опасна следующими последствиями:

  • развитие обезвоженности вследствие частых поносов;
  • возникновение дисбактериоза;
  • недержание кала;
  • формирование депрессивного эмоционального фона.

Любая форма заболевания опасна переходом в хроническую стадию.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта доставляют человеку массу неприятных переживаний. Чтобы быстрее справиться с возникшей проблемой, надо вовремя обратиться к врачу и выполнять все его назначения.

Показать весь текст

Дискинезия толстой кишки - это функциональное расстройства абдоминальной моторики.

Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.

По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:

  1. Первичную;
  2. Вторичную.

По клиническому признаку:

  • С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи);
  • С усиленным болевым синдромом;
  • С преобладающими общеневротическими расстройствами.

По этиологии дискинезии бывают:

В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:

  1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
  2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.

При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.

При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.

Основные причины заболевания

Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:

  1. Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни.
  2. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку.
  3. Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия.
  4. Непереносимость определенных пищевых продуктов.
  5. Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
  8. В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства.
  9. В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Методы диагностики

Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.

Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.

В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Симптоматика дискинезии

Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:

  • Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения.
  • Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе.
  • Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием.
  • Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи.
  • Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.

При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.

Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.

Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

  • Консервативное медикаментозное лечение;
  • Коррекцию питания и образа жизни;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Психотерапию;
  • Лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.

Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.

Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.

Что можно есть?

  • В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла.
  • Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов.
  • Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе.
  • Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
  • В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
  • Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
  • Полезны каши, сваренные на воде.
  • Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай.
  • При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Профилактика

Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:


  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Главная страница » Кишечник » Толстая кишка

Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.

Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.

Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.

Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

  • гастрит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • диабет 1 или 2 типа;
  • гипотиреоз;
  • инфекции, поражающие кишечник;
  • гинекологические заболевания.

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

  1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
  2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
  3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
  4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
  5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

  1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
  2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
  3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
  4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
  5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • ирригоскопии.

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

  1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
  2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
  3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

  • неврогенная, возникающая на фоне патологий, связанных с нервной системой;
  • психогенная, развивающаяся вследствие затяжных депрессий, невротических состояний, астенического синдрома;
  • эндокринно-гормональная, являющаяся следствием дисфункции эндокринной системы – нарушении гипофиза и деятельности половых желез, гипотиреозе;
  • токсическая, провоцируемая злостным употреблением алкоголя и отравлением токсичными химическими веществами;
  • медикаментозная, являющаяся следствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов от запора или поноса;
  • алиментарная, возникающая при всевозможных диетах, недостаточном или избыточном употреблении пищевых продуктов;
  • гиподинамическая, развивающаяся в результате хирургического вмешательства в органы брюшной полости, гипокинезии и астении; проявление этой разновидности также возникает при нарушении обменных процессов, инфекционных заболеваниях, на фоне аллергии.

Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

  • ноющие тупые боли без определенной локализации;
  • тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
  • значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
  • редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

  1. Кишечную колику и длительные запоры.
  2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
  3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

  • вздутием живота, метеоризмом;
  • резким запахом из ротовой полости;
  • образованием каловых камней;
  • появлением белого налета на поверхности языка.

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых . Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Лечение

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

  • медикаментозное лечение;
  • корректировку питания;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику.

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.

Среди них особое значение отводится:

  • лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
  • гидропроцедурам;
  • использованию ректальных грязевых тампонов.

Хороший эффект оказывают:

  • ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
  • промывание кишечника минералкой комнатной температуры.

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

  1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
  2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
  3. Отвар из сушеных слив.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

О питании

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

  • выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
  • непроходимость кишечника;
  • интоксикация;
  • желчнокаменная болезнь;
  • заболевания печени, поджелудочной железы;
  • гастрит, поражение слизистой оболочки.

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.

Врач терапевт, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории.

Диагноз дискинезия толстой кишки подразумевает под собой не одну, а сразу несколько болезней кишечника. Происходит развитие данных заболеваний по причине сбоев в работе двигательной функции в толстой кишке или кишечнике в целом.

Также причинами болезни могут стать многочисленные болезни органов пищеварения. Среди них:

  • хроническая форма гастрита;
  • хронический панкреатит;
  • хронический холецистит;
  • болезни печени;
  • язвенная болезнь.

Нередко причиной дискинезии становятся и недуги эндокринной системы, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • микседема;
  • гиперпаратиреоз;
  • различные гипофизарные расстройства.

Согласно всемирным статистическим данным о распространенности болезни, практически треть населения земного шара (в основном женщины) страдают от дискинезии.

Классификация

Дискинезию толстого кишечника подразделяют на несколько основных классификаций.

По патогенезу различают первичную и вторичную дискинезию.

Согласно ведущему клиническому признаку выделяют:

  • дискинезию с преимущественным проявлением кишечной дисфункции(запор и расстройство);
  • с наличием яркого болевого синдрома;
  • с наличием преобладающих невротических расстройств.

Дискинезия может развиться по самым разнообразным причинам. Данное заболевание имеет различную этиологию, что порой затрудняет его преждевременную диагностику и лечение.

Каждый тип дискинезии отличается друг от друга. В зависимости от причины происхождения, происходит назначение лечения, которое в каждом конкретном случае будет наиболее эффективно.

Виды

Говоря о нарушении двигательной функции желудка, необходимо упомянуть о двух основных разновидностях дискинезии желудка:

  • Гипертоническая дискинезия, где в наличии преобладание гипермоторных реакций;
  • Гипотоническая дискинезия, где преимущественно наблюдается гипомоторика.

Гипертоническая (спастическая)

Данная разновидность дискинезии желудка характеризуется сильным гипертонусом и непроизвольными спастическими сокращениями. Это приводит к тому, что больной начинает страдать от серьезных колик и продолжительных запоров.

Болевые ощущения локализируются преимущественно в нижнем отделе брюшной полости. Главная опасность данного типа заболевания заключается в том, что при запоре существенно снижается тонус сфинктера, что приводит в дальнейшем к недержанию кала.

При спастическом типе дискинезии отмечаются такие симптомы:

  • вздутие;
  • неприятный запах изо рта;
  • каловые камни;
  • белый налет на языке.

При более тщательном осмотре врач может выявить и дополнительные симптомы в виде расширения толстой кишки, недомогание, болезненность живота при ощупывании.

Гипотоническая (атоническая)

Атоническая дискинезия характеризуется серьезным ослаблением перистальтики и работы кишечника.

При отсутствии лечения у больного возникают серьезные запоры, которые дополнительно сопровождаются сильными болями в животе, вздутием и непрекращающейся тяжестью.

Снижение работы кишечника приводит к тому, что организм работает более медленно. Это ведет к набору лишних килограммов.

Данный тип недуга крайне часто ведет к застою каловых масс, что провоцирует общую интоксикацию организма и развитие аллергических реакций.

Причины

Дискинезия толстой кишки появляется по самым различным причинам. Вот лишь некоторые из них:

  • неправильное питание;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • стресс;
  • застой желчи;
  • недостаточная выработка желудочных ферментов;
  • длительный дисбактериоз;
  • аллергическая реакция и непереносимость некоторых компонентов;
  • генетическая наследственность;
  • воспалительные процессы хронического характера в области малого таза;
  • изменения в хрящевой ткани;
  • недостаточное количество употребляемой жидкости;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пристрастие к вредной пище;
  • ожирение;
  • наличие спаек после недавних перенесенных операций.

Без обнаружения точной причины недуга, невозможно произвести эффективное лечение. Таким образом, человеку крайне важно не допускать усугубления состояния с момента появления первых симптомов.

Симптомы

Дискинезия толстой кишки имеет многогранную симптоматику. Она может иметь разную степень выраженности. Так, недуг проявляет себя в зависимости от степени запущенности.

Чаще всего признаки выглядят следующим образом:

  • боли в животе, локализирующиеся в разных местах;
  • повышенное газообразование;
  • потеря аппетита;
  • снижение или набор веса;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • недомогание;
  • урчание в животе;
  • вздутие живота;
  • запор или расстройство кишечника.

В разные периоды больной может наблюдать временные улучшения. Однако, такое состояние длится обычно недолго. Дискинезия приобретает более острый характер после влияние незначительных факторов, таких как неподобающие питание и наличие вредных привычек.

Признаки гипомоторной дискинезии толстой кишки

Крайне неприятная разновидность недуга, характеризующаяся сильным снижением перистальтики. Человек страдает от серьезных запоров, которые доставляют значительный дискомфорт, провоцируя длительные застои и интоксикацию.

Заболевание ведет к расширению вен малого таза. Это, в свою очередь, ведет к образованию геморроя, который возникает за счет сильного увеличения внутрибрюшного давления.

Дискинезия толстой кишки у ребенка

Дискинезия кишечника у детей – распространенное состояние организма, при котором малыши страдают от резко сменяющегося запора и диареи.

Болезнь протекает с ярко выраженным болевым синдромом, снять который, порой, не удаётся даже с применением большого количества спазмолитиков.

Чаще всего дискинезия у детей имеет неврогенный характер.

Лечение болезни у детей включает регулирование питания. Обычно этого достаточно для помощи малышу, страдающему от дискинезии.

В случае, если у ребенка наблюдается сильная диарея, обойтись одной диетой не удаётся. В таком случае требуется назначение терапевтических мер, подобранных компетентным врачом.

Осложнения

Самым опасным осложнением дискинезии является выпадение кишки. При этом пациент не может справиться с недугом самостоятельно, консервативные методы лечения также не дают результатов. В этой ситуации единственно верным решением проблемы является хирургическое вмешательство.

У пожилых людей может развиваться такое осложнение, как паралитическая непроходимость кишечника. Также возможно возникновение таких последствий:

  • Интоксикация организма в острой форме;
  • Желчекаменная болезнь;
  • Холецистит;
  • Панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе);
  • Воспаление слизистой желудка или гастрит.

Для недопущения появления этих проблем, стоит внимательно относиться к своему здоровью и вовремя реагировать на возникновение каких-либо признаков болезни.

Диагностика

Диагностика дискинезии достаточно специфическая. Болезнь определяют путем исключения других недугов с похожей симптоматикой.

Основными диагностическими методами являются:

  • Эндоскопия;
  • Ирригоскопия;
  • Исследование на предмет обнаружения скрытой крови;
  • Копрологическое исследование.

Обязательным условием является биопсия тканей кишечника. Для этого при помощи специального зонда осуществляется забор тканей. Позже их исследуют в лаборатории на предмет наличия злокачественных клеток.

В случае диагностирования вторичного типа кишечной дискинезии врач обычно опирается на историю болезни и общие клинические исследования органа. Только после этого доктор может поставить точный диагноз и назначить терапию.

Лечение и профилактика

Лечение дискинезии начинается с определения врачом типа заболевания, его причин и запущенности. Терапия составляется комплексно и включает в себя следующие меры:

  • Медикаментозное лечение;
  • Коррекция питания;
  • Физиотерапевтические меры;
  • Психотерапия;
  • Лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия подразумевает приём ряда препаратов, которые способны нормализовать моторику кишечника и стул. Вместе с этим пациенту обязательно назначаются седативные и психотропные препараты, а также спазмолитики.

Говоря о физиотерапии, стоит отметить, что больным назначаются такие эффективные методы лечения, как хвойные и кислородные ванны, иглоукалывание.

Помимо этого пациентам делают лечебный массаж, ставят клизмы из минеральных вод. Также больным с дискинезией рекомендуют пить минеральные воды на протяжении суток. Выбирать стоит воды без газа и принимать их теплыми.

Больным рекомендуют занятия физкультурой, проводят сегментарный и точечный массаж. Упор физических занятий делается на мышцы таза и живота. Также нередко назначаются гидропроцедуры и применение ректальных грязевых тампонов.

Важна и диетотерапия. Для дискинезии толстого кишечника не существует определенной диеты, однако питание должно включать в себя ряд продуктов, которые содержат большое количество клетчатки и пищевых волокон. Это овощи, фрукты и злаковые.

На непродолжительный срок пациенту может быть назначено щадящее питание. Необходимо оно тем больным, которые испытывают боли.

Профилактические меры, направленные на поддержание организма и его оберегание от дискинезии толстой кишки таковы:

  • Нормализация питания;
  • Исключение вредных продуктов и алкоголя из рациона;
  • Борьба со стрессами;
  • Ежедневная физическая активность и отказ от сидячего образа жизни.

Видео про синдром раздражённого кишечника (дискинезия кишечника):

Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.

Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.

Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.

Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

  • гастрит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • диабет 1 или 2 типа;
  • гипотиреоз;
  • инфекции, поражающие кишечник;
  • гинекологические заболевания.

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

  1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
  2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
  3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
  4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
  5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

  1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
  2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
  3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
  4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
  5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • ирригоскопии.

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

  1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
  2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
  3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

  • ноющие тупые боли без определенной локализации;
  • тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
  • значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
  • редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

  1. Кишечную колику и длительные запоры.
  2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
  3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

  • вздутием живота, метеоризмом;
  • резким запахом из ротовой полости;
  • образованием каловых камней;
  • появлением белого налета на поверхности языка.

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых . Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Лечение

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

  • медикаментозное лечение;
  • корректировку питания;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику.

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.

Среди них особое значение отводится:

  • лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
  • гидропроцедурам;
  • использованию ректальных грязевых тампонов.

Хороший эффект оказывают:

  • ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
  • промывание кишечника минералкой комнатной температуры.

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

  1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
  2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
  3. Отвар из сушеных слив.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

О питании

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

  • , устраняемое исключительно хирургическим путем;
  • непроходимость кишечника;
  • интоксикация;
  • желчнокаменная болезнь;
  • заболевания печени, поджелудочной железы;
  • гастрит, поражение слизистой оболочки.

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.