Основные особенности лечения гиперплазии миндалин у детей


Гиперплазия миндалин у детей очень частое явление в медицинской практике. Все вполне логично: материнский иммунитет ослабевает (прекращено грудное вскармливание) значит, в организм начинают попадать вирусы и бактерии. Именно миндалины предназначены для того чтобы бороться с неожиданными гостями. Поэтому очевидно, что они будут страдать первыми.

Причинами подобного увеличения становятся вирусы. Все это очень негативно сказывается на ребенке: малышу становится очень трудно дышать. К тому же он будет жаловаться на неприятные ощущения в области горла. Все это приводит к тому, что станет невозможно принимать пищу.

Гиперплазия миндалин у детей
Гиперплазия миндалин у детей

Статистические особенности заболевания

У гиперплазии миндалин есть одна особенность она чаще всего встречается в двустороннем виде. Такая болезнь встречается практически у половины детского населения планеты. Причем интересна следующая статистика:

  1. У только что родившихся малышей практически не будет подобной патологии.
  2. У деток на грудном вскармливании она может быть в показателе 1%.
  3. Для двухлеток такой показатель может подходить к 16. Своего максимума заболевание достигнет примерно в возрасте шести лет.

Признаки увеличения

Самым очевидным признаком можно назвать затрудненное дыхание с хрипами во время сна. Более старшие ребятишки отметят какие-то то признаки удушья. Особенно это становится очевидно в том случае, когда ситуация усугубляется наличием постороннего воспаления и разрастания аденоидов.

Любой лор-врач без особого труда распознает её при осмотре полости рта. А вот миндалины могут иметь разную степень увеличения, заметны также их неровность и холмистость в поверхности. Иногда картина будет очень напоминать ангину лакунарного типа.

Коварные аденоиды

Сама непосредственно аденоидная миндалина будет расположена уже позади отверстий носа и находиться где-то на своде глотки и между началом входа в слуховые трубы. В процессе увеличения она начинает очень мешать носовому дыханию.

Гиперплазия миндалин у детей
Гиперплазия миндалин у детей

Почему же это происходит? Все дело в том, что сама глоточная имеет все предпосылки развиться гораздо раньше, чем это произойдет с лимфатическим глоточным кольцом. У некоторых исследователей даже появилась теория о том, что увеличенные миндалины уже бывают врожденными. Поэтому они, якобы, и становятся все больше в грудничковый период. Но самую большую вероятность их появления имеют дети и школьники (более чем у трети заболевших детей).

Большое значение в появлении аденоид будет иметь наследственная предрасположенность. Кстати, подобное явление вполне может быть проявлением диатеза лимфатического у малышей. Способны повлиять и такие факторы, как однообразный рацион меню и частые воспаления в области глотки. Увеличение этой миндалины может характеризоваться также частичным воспалением верхних дыхательных путей. Хотя симптомы с возрастом пройдут, а вот аденоидит способен сохраниться и развиваться все дальше. Это заболевание очень сильно похоже на гипертрофию воспаления (совпадают все указанные симптомы).

Внешние симптомы заболевания

Поскольку суженное пространство затруднит носовое дыхание, это и можно назвать главным определяющим признаком болезни. Оно способно проявиться так, что ребенок начнет дышать с открытым ртом. В дальнейшем лицо приобретет характерные черты, что позволит поставить диагноз даже на расстоянии:

  • открытый рот;
  • видные резцы из-под верхней губы;
  • удлиненное и немного припухлое лицо;
  • его выражение без интеллекта.

Еще один тревожный сигнал дыхание через рот. Оно становится поверхностным и способно привести к общей кислородной недостаточности. Спать такие малыши будут неспокойно, утром оказываются невыспавшимися, днем проявлять достаточную утомленность и раздражительность.

Затрудненное дыхание

При осмотре у врача будет показательно, что слизистая в полости рта у таких детей сухая. Иногда здесь же присоединяется гранулезный фарингит.

Для аналогии сравним, что же происходит при нормальном процессе дыхания. В этом случае воздух будет согреваться в проходах носа. Здесь же сам вдыхаемый воздух будет проходить сильной струей уже через рот. При этом раздражаются гортань и трахея, что приводит к тому, что голос будет хриплым, может появиться хриплый кашель. Сам голос из-за заложенного носа может стать гнусавым. Иногда может быть отмечено увеличение лимфатических затылочных узлов (это обычно бывает при присоединившейся инфекции).

Диагностика болезни

Для того, чтобы подтвердить диагноз, обычно используются следующие методы:

  • риноскопия (передняя и задняя);
  • прощупывание глоточной миндалины пальцем.

Нехорошие осложнения

Нарушение слуха тоже будет указывать на наличие заболевания. Сюда же способны присоединиться отит и сунисит. Также увеличенные миндалины могут указывать на очаги аллергии, которые ведут к спастическим и астматическим состояниям. При хроническом виде заболевания вполне возможен вариант осложнений не сердце.

Пути излечения

Увеличение миндалин обязательно должно указывать родителям на появившуюся проблему. Это будет первым толчком к тому чтобы начать своевременное лечение. Здесь будут существовать несколько актуальных способов удаления миндалин:

  • хирургическое вмешательство;
  • консервативная возможность лечения.

Удаление разросшихся миндалин

Первый метод по удалению миндалин является радикальным. Он становится палочкой-выручалочкой тогда, когда не помогла обычная терапия.

Удаление миндалин
Удаление миндалин

Здесь выделяют такие виды:

  • иссечение щипцами;
  • криодеструкция;
  • удаление при помощи лазера.

Очень долгое время практиковалось именно удаление при помощи щипцов. Самым большим недостатком такой операции являлась болезненность. Сюда же можно прибавить обязательное разрушение здоровых тканей и тот психологический стресс, который будет испытывать ребенок, привязанный за руки и за ноги к креслу. Очень частым осложнением здесь становилось кровотечение, что только усугубляло психологическое состояние малыша.

Криодеструкция разросшихся миндалин подозревает, что удаление будет проводиться при помощи специального прибора. В нем будет выводиться жидкий азот, охлажденный до низкой температуры.

Этот революционный метод как раз-таки совершенно безболезненный, но его использование обосновано только лишь при поверхностном поражении. К тому же есть и возрастные ограничения на момент проведения операции ребенку должно исполниться шесть лет.

Поможет и лазер при удалении миндалин. Крови здесь не бывает, ведь сосуды будут запаяны лазерным лучом, при котором она и будет сворачиваться. Такая операция очень безболезненна и не будет травмировать здоровые ткани. Все время её проведения примерно двадцать минут. Малыш уже на следующий день способен вернуться к своему обычному образу жизни.

Пробуем лечить гиперплазию миндалин консервативно

Такой способ будет заключаться в удалении гнойных пробок из лакун путем их постоянного промывания. Горло при этом полоскается и орошается специальными дезинфицирующими растворами. Такое лечение можно проводить как в больничных, так и в домашних условиях. Но здесь есть вероятность того, что очень сложно зафиксировать попадание раствора прямо в канюлю. Есть один момент: используемый раствор фурациллина способен вызвать у ребенка тошноту и даже позывы к рвоте. Это случается, если он попадает в глотку. Слабое же введение раствора будет крайне неэффективным. При этом процесс способен повториться через три недели даже с образованием спаек.

Если разрастание сильное, то миндалины придется удалить в любом случае. Когда они не ухудшают качество жизни ребенка, то этот период вполне можно переждать потому, что с возрастом они будут только лишь уменьшаться в размерах.