Плоскостопие у детей: еще возможно вылечить. Плоскостопие у детей – лучшие способы диагностики и лечения Лечится ли плоскостопие у детей

Стопы являются опорой для тела, позволяя ему находиться в вертикальном положении. Они несут на себе колоссальную нагрузку. Заболевания стоп отражаются не только на состоянии ног, но и всего опорно-двигательного аппарата ( , межпозвонковые грыжи и др.). Важно вовремя распознать симптомы патологии и начать своевременное лечение. Как лечить плоскостопие? Это поможет сделать квалифицированный врач.

Как выявить наличие плоскостопия?

Постепенное развитие плоскостопия приводит не только к внутренним изменениям в организме, но и становится видно невооруженным взглядом. У человека нарушается походка — она становится более тяжелой, раскачивающейся, неуклюжей («утиная» походка). Даже непродолжительное ношение обуви, пусть и очень удобной, вызывает неприятные ощущения в ногах, а при тяжёлых степенях заболевания — в коленях, бедрах, поясничном отделе позвоночника . Визуально стопа становится более уплощенной. Ноги перестают влезать в ежедневно используемые ботинки, туфли, сапоги. Особенно плоскостопие опасно для ребенка или детей.

В самом организме происходят патологические изменения: из-за того, что центр тяжести за счёт уплощения стоп смещается назад, тело наклоняется вперёд. Больной вынужден принимать такую позу, чтобы сохранить равновесие. Позвоночник выгибается дугой. Рано или поздно это приводит к межпозвонковым грыжам, .

Стопы, теряющие функцию амортизации, теперь служат человеку, как подпорки , чтобы он не упал, и при ходьбе, беге, прыжках и другой двигательной активности не могут обеспечить прежнюю лёгкость и грациозность. Частично распределённая по всем отделам опорно-двигательного аппарата нагрузка приводит к тому, что развиваются необратимые процессы и в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах. Болезни ног и позвоночника (артроз, грыжи позвонков) неизбежны при запущенном плоскостопии, поэтому, чем раньше будут приняты меры, которые назначит врач, тем больше шансов победить коварную болезнь.

Виды

Виды плоскостопия распределяются по причинам и по характеру деформации. Плоскостопие провоцируется следующими факторами:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

врожденное — наследственной предрасположенностью и дефектами строения стопы при рождении;
рахитическое — перенесенным ранее рахитом;

паралитическое — нарушением нейродинамики и проводимости нервных импульсов в тканях стоп из-за заболеваний головного мозга и нервной системы;

травматическое — последствиями ударов, ушибов, переломов при несчастных случаях, после аварий;
статическое — постепенным уплощением стоп в результате длительных и постоянных физических нагрузок на суставы ног, использованием неудобной и неправильно сделанной обуви.

Последняя причина — самая распространенная. И каждый из перечисленных факторов имеет грустные последствия, вызывая деформацию костей и связочно-мышечного аппарата стоп.

Различают виды болезни:

Продольное плоскостопие . Характеризуется уменьшением свободного пространства от внутренней части стопы до пола и исчезновением дуги продольного свода стопы, благодаря которой осуществлялась амортизация тела при нагрузках.

Передняя часть стопы становится плоской и широкой, плюсневые кости «разъезжаются» в стороны, большие пальцы стоп отклоняются кнаружи, 2 и 3 пальцы принимают молоткообразную форму. Один из этих пальцев может возвышаться над всеми остальными, «выбиваясь» из общего ряда. Вопрос, как лечить поперечное плоскостопие, решается на основе результатов подробных исследований.

Комбинированное плоскостопие. Обнаруживаются признаки и поперечного, и продольного плоскостопия.

Определить степени и сложность заболевания может только врач.

Степени

Степени болезни можно разделить на лёгкую, среднюю и тяжелую, в зависимости от того, насколько сильно выражены признаки, и поражение коснулось и других органов.

1 степени. Боль и неприятные ощущения возникают при длительных физических нагрузках, ходьбе, стоянии на ногах. Но в положении сидя или лёжа, когда стопы «отдыхают», через 0,5-1 час уже могут пройти. Стопа не деформируется, ее форма сохранена. Боль чувствуется в фалангах пальцев или немного выше, в переднем отделе стопы. Усилием воли человек сохраняет ровную и красивую походку, хотя мысленно молит об отдыхе, потому что в ногах ощущается ноющая боль.
2 степени . Болевые ощущения распространяются по голени, достигают коленного сустава. Начинаются после утомительной ходьбы, вынужденного долгого времяпровождения на ногах. Наблюдается среднее уплощение стопы, которое исчезает после ночного отдыха. Впрочем, как и боль. После сна ноги не болят, но дискомфорт вновь чувствуется спустя несколько часов двигательной активности.
3 степени. Дефекты стопы можно обнаружить при осмотре. В нормальное положение она не возвращается. Неприятные ощущения возникают не только в ногах, но и в поясничной области и выше. Может время от времени болеть голова. Признаки со временем лишь усугубляются. Больному трудно передвигаться, не говоря о том, чтобы совершить прогулку в модной обуви. Артроз нередко сопровождает эту степень болезни. В нее ноги просто не вмещаются. Нередко единственным решением проблемы становится операция, которую проведет опытный врач-хирург, потому что в данной ситуации традиционная медицина бессильна.

Важно не допускать тяжелой степени болезни, потому что операция – даже если ее осуществляет опытный врач – не гарантирует возвращения к привычному образу жизни и хорошему самочувствию.

Лечение

На разных возрастных этапах кости стопы подвергаются постоянным изменениям и лишь в зрелом возрасте можно говорить, что тяжелые степени плоскостопия может вылечить только врач-хирург.

Особенности детской стопы

Есть такой термин — гибкое плоскостопие. Он имеет прямое отношение к детям, у которых до 5 лет свод стопы только формируется. Можно успокоить тревожащихся по этому поводу родителей, потому что связочно-мышечный аппарат и кости ребенка или детей ещё не могут держать стопу в «жёстком» положении. Об этом врач расскажет подробно. Самочувствие ребёнка говорит само за себя. Он не жалуется на боль в ножках, бегает, прыгает без затруднений, а, значит, все с его стопами в порядке. Это — не плоскостопие.

Но есть дети, которые испытывают болезненные ощущения в нижних конечностях.

Нужно обратить внимание:

не разворачиваются ли носки ребенка при ходьбе, не опирается ли он на внутренние края ступней;
соприкасаются ли большие пальцы ног при плотно сведенных ногах в положении стоя.
Неправильное положение пяток и носков, дискомфорт при опоре на ноги, отказ носить любимую обувь должны насторожить родителей.

Ношение детской ортопедической обуви со стельками , когда обнаружена легкая стадия болезни. Обувь для ребенка или детей 5-7 лет должна быть не слишком объемной или тесной, не слишком широкой или узкой. Материал должен плотно охватить ногу, не позволяя ей «ездить». Задники должны быть удобными и не слишком жесткими. Как раз такой и является ортопедическая обувь. Специальные стельки выполнены с учётом строения детских ног. Такая обувь удобна в использовании, при этом она останавливает процесс дальнейшей деформации стоп ребенка или детей и формирует правильную дугу продольного и поперечного свода. Врач часто назначает использование ортопедической обуви.

Плавание. Улучшает кровообращение в тканях, расслабляет «зажатые» мышцы, благодаря массажному эффекту позволяет мягко корректировать форму стоп. При этом не рекомендуются определённые виды плавания, например, кроль, так как слишком велика нагрузка на ноги.

Занятие на фитболе. Ум ребенка или детей 5-7 лет воспринимает упражнения на фитболе, как забавную игру. Чтобы ему удобно было на нем прыгать, нужно обратить внимание на посадку малыша. Если ноги согнуты род прямым углом и имеются ручки, за которые удобно держаться — это то, что надо. Благодаря прыжкам на фитболе тренируются мышцы стоп и спины. При прыжках ноги должны располагаться параллельно друг другу. Врач порекомендует, какие упражнения лучше.

Резиновый текстурный коврик . Любая неровная поверхность является своего рода «тренажером» для стоп ребенка или детей 5-7 лет. Не все дети согласятся ходить или бегать по твердым рельефным поверхностям. А резиновые коврики воспринимаются на ура. Резина пружинит под давлением ног, но тем не менее, оказывает отличный лечебный эффект.

Хождение по песку, траве, бревну. Нельзя ходить по ровным и твердым поверхностям, так как они ещё больше «расплющивают» стопу, и мышцы. При любой возможности, особенно в летнее время, нужно позволять бегать ребенку 5-7 лет босиком. Бугристые неровные поверхности массажируют ткани стоп, заставляют мышечные волокна сокращаться. В итоге получается двойная польза: массаж без усилий и тренировка мышечно-связочного аппарата.

Массаж. Позволяет в домашних условиях устранить застойные явления в тканях, ускоряет поток крови, расслабляет мышцы, позволяет связкам вернуться в нормальное положение (при коротком ахиллесовом сухожилии ребёнок испытывает постоянные боли).

Электрофорез. Врач часто назначает эту процедуру. Направлен на снятие напряжения, улучшает проводимость нервных импульсов, сокращает мышечные волокна, возвращает чувствительность тканей.

Особенности подростковой стопы

Состояние стоп подростков можно скорректировать и улучшить до 11-13 лет даже в домашних условиях. Хотя к 6-7 годам уже поперечный и продольный своды на стопе почти сформированы, тем не менее, при патологиях они подвергаются лечебному воздействию и выправляются. Врачи считают, что родителям не стоит беспокоиться на эту тему до достижения ребёнком 10-12 лет. Но явное ухудшение состояния, частые жалобы на боль в ногах, неправильное положение стоп в состоянии покоя и во время ходьбы должны насторожить. Определить, плоскостопие у ребёнка или нет, может только специалист.

Ношение стелек. Использование специальных стелек в обуви позволяет скорректировать положение стоп ребенка или детей 10-12 лет и закрепить результат. Силиконовые стельки очень удобны, но быстро стираются. Жёсткий материал на первых порах причиняет неудобства, но зато положительный эффект проявится очень быстро.
. Это две крайности, негативно влияющие на состоянии стоп подростков. Высокая обувь нагружает переднюю часть стопы и способствует укорачиванию ахиллесова сухожилия. Низкая обувь вызывает расслабление мышц и связок, они не тренируются, стопы перестают выполнять функцию амортизации. По этой причине не рекомендовано использование обуви на каблуках выше 3-4 см. и обуви с плоской подошвой. Оптимальная вышина каблука для ребенка или детей 10-12 лет — 2-3 см.
Плавание и щадящие виды спорт а (не бег, коньки и тяжелая атлетика, а гимнастика). Для деформированных стоп подростка сущим испытанием становится даже долгая ходьба. Ноги подростка 10-12 лет после таких мероприятий могут болеть до нескольких часов. Что уж говорить про виды спорта, в которых даже спортсмены чувствуют дискомфорт в ногах после тренировок. Поэтому при плоскостопии рекомендованы специальные комплексы упражнений, позволяющие постепенно возвращать стопы к их естественному состоянию. А плавание оказывает расслабляющий и массажирующий эффект.

Особенности взрослой стопы

У взрослых уже невозможно исправить плоскостопие, можно замедлить и снизить болевые ощущения. Кости сформированы, мышцы и связки «подстраиваются» под деформированные отделы, чтобы человек мог хоть как-то передвигаться. Нагрузка «делится» на весь опорно-двигательный аппарат. Отсюда и , и артроз коленных суставов, и тяжелые степени других заболеваний.

Ношение стелек постоянно . Уж если речь о коррекции больше не идёт, остаётся помочь ногам, частично снизив нагрузку за счёт стелек. Они остановят процесс быстро развивающегося плоскостопия со всеми вытекающими последствиями — а это уже немало.
Отказ от обуви на высоком каблуке и плоской (тем более, если обнаружен артроз коленных суставов). При плоскостопии у взрослых использовать туфли и сапоги на каблуках даже невозможно. А если и «влезть» в них, пытаясь выглядеть красиво и элегантно, то буквально через несколько минут появится нестерпимое желание из них «вылезти» из-за сильных болей. Неравномерное распределение нагрузки на отделы стопы лишь усугубляет ситуацию. Плоская же обувь создаёт благоприятные условия для дальнейшей деформации и «расползанию» плюсневых костей, мешает мышцам стопы находиться в тонусе.
Отказ от узкой и тесной обуви. Слишком узкая и тесная обувь передавливает кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровообращению. Ноги немеют, болят, появляются мозоли и натоптыши. В ситуации с плоскостопием это только усложняет положение дел (тем более, если обнаружен артроз).
Массаж стоп и гидромассаж. При усталости ног это – отличное средство избавиться от ноющих болей, расслабить натруженные мышцы ног, почувствовать легкость.
Йога. В йоге есть много поз (асан) и упражнений, которые удивительным образом влияют на состояние ног при плоскостопии. Быстрый положительный результат в домашних условиях можно получить благодаря задействованию, кроме физических упражнений, правильный настрой, положительные аффирмации, самовнушение, которые запускают процесс самовосстановления в организме. Йога эффективно лечит и плоскостопие, и сопровождающий его артроз.
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия . Импульсы инфразвуковых волн, имеющих разную частоту, разрыхляют кальциевые отложения на костях в ступне, ускоряет кровоток и уменьшает воспалительные явления.

Хирургическое вмешательство

Для коррекции стопы для подростков и взрослых (подтаранный артроэрез)

В случаях, когда традиционные методы оказались бессильны, применяется хирургическое вмешательство.

Суть операции
В небольшой разрез (2 см.), сделанный между таранной и пяточной костью, вводится имплант, позволяющий вернуть кости свода стоп в правильное положение. Костная ткань при этом нисколько не повреждается, а операция продолжается не более 30-40 минут. Интересно, что уже на 2 сутки пациент начинает самостоятельно передвигаться. Для этого ему не нужны костыли. Его выписывают с больницы, и он может продолжать работать, вести привычный образ жизни. Импланты удаляются, когда будет достигнут устойчивый результат.

Эффективность операции

Результат сохраняется на всю жизнь.
Функции стоп восстанавливаются в считаные недели.
Человек может передвигаться самостоятельно практически сразу после операции.

Единственное, что напоминает об операции – это крошечный шрам в месте разреза. Очень маленькая травматичность.

Лечение в домашних условиях

К сожалению, все меры, которые предпринимает больной в домашних условиях, в конечном результате приводят лишь к снятию болевых ощущений и отдыху натруженных мышц. Саму патологию у взрослых в домашних условиях исправить не получится. Плоскостопие и артроз уже не исчезнут.

Профилактические мероприятия
Качественная профилактика позволяет не допускать развития плоскостопия.

Массаж
При проведении массажа необходимо учитывать, что иннервации нервных окончаний начинаются не в области стоп, а позвоночника, поэтому массажные движения должны осуществляться на уровне спины, постепенно перемещаясь к ногам. Применяются надавливание, вибрация, скручивание и другие движения. Тщательно прорабатываются своды стоп у взрослых, ахиллесовы сухожилия, пяточная область, пальцы. Боль уходит, мышцы расслабляются. Ощущение приятного покалывания в ногах сообщает о том, что кровь поступает по сосудам и капиллярам в самые отдаленные уголки.

Ванночки с солью
Хорошего эффекта можно достичь, если применять и ванночки с солью. На 1 литр воды не очень горячей (чтобы можно было терпеть) воды добавляется 1 столовая ложка соли. Стопы нужно погрузить в соленую жидкость на 15-20 минут. После чего ноги необходимо обтереть мягкой сухой тканью. Эффект усилят легкие массажные движения после этой процедуры.

Упражнения
1.Ноги расположить на одной линии: одна нога находится позади другой. На вдохе подняться на носочках, задержаться на 3-5 секунд, на выдохе опуститься на пятки. Повторить 15 раз. Положение ног сменить. Повторить еще 15 раз.

2.Брусок или кирпич расположить на полу. Носочки – на возвышении, пятки – внизу. Задержаться на 10-15 секунд. Дать ногам отдохнуть. Вновь повторить. Количество упражнений – 15-20.

3.Ходить в течение 2-3 минут на внутренних ребрах стоп.

4.Ходить в течение 2-3 минут на внешних краях стоп.

5.Стопы расположены параллельно. Опора тела больше идет на внешние края стопы. «Скрючить» с силой, сжать пальцы. Переместить вес тела, перекатываясь, от мизинцев к большим пальцам. Потом в обратную сторону. Количество повторов – от 5 до 10.

Самостоятельные мероприятия, которым человек ежедневно будет уделять небольшое количество времени (их посоветует проводить и врач), способны значительно улучшить состояние. Необходимо помнить, что стопы – это опора, которая помогает двигаться по жизни, получать новые впечатления и знания, обеспечивает стабильность и уверенность в себе. Поэтому ноги ребенка или детей нужно беречь, чтобы не пришлось страдать от плоскостопия во взрослом возрасте.

По утверждению медицинской статистики, уже в первый год жизни часто у детей обнаруживается предрасположенность к плоскостопию. Как лечится уплощение сводов стопы, родители должны знать во всех подробностях, чтобы контролировать длительный процесс коррекции.

Факторы, препятствующие нормальному формированию стопы:

генетические отклонения, связанные с неправильным развитием соединительной ткани на фоне других нарушений опорно-двигательного аппарата;
травмы лодыжки, предплюсны (совокупности костей стопы);
разрыв связок, сухожилий на своде;
паралич мышц стопы и голени;
рахит, искажающий структуру костной и связочной ткани из-за дефицита витамина Д3.

Более 80% случаев деформации детской стопы, утраты ею амортизирующей способности сопряжено с тучностью, неправильно подобранной обувью, несоответствующими возрасту физическими нагрузками.

Виды плоскостопия у детей

Уплощение сводов стопы бывает врожденное и приобретенное.

Кроме этого заболевание классифицируется по видам расширения ступни:

продольное – по оси пятка-пальцы;
поперечное – по оси вдоль основания пальцев;
комбинированное – одновременно в 2-х направлениях.

Степени тяжести плоскостопия

Плосковальгусная деформация без надлежащего лечения неумолимо прогрессирует:

I степень – слабо выраженная. Нормальные по форме ступни отекают, болят после ходьбы, но после отдыха восстанавливаются. Высота свода – 25-35 мм.
II степень – перемежающаяся. Ступни заметно расширены, продольные и/или поперечные своды опущены до 25-17 мм, причем уменьшение их высоты заметнее к вечеру; походка нарушается, возникает косолапость; вследствие деформации крупных суставов боль становится продолжительнее, распространяется до колена.
III степень – высота свода ниже 17 мм, наблюдается плоско-вальгусное искривление стопы с опорой на внутреннюю часть, заболевание всего опорно-двигательного аппарата; интенсивность болей выше, переносимость нагрузок минимальная.

Особенности развития болезни у детей 3-5, 10-12 лет

До 3-летнего возраста ступня ребенка еще не имеет подъемов в опорной зоне. Слабые мышцы, связки, кости не могут образовать крепкие своды. Плоскостопие у детей, как лечить его – эта проблема возникает в 4-5 лет, когда малыши уже активно и много двигаются.

В норме физические нагрузки, прибавление массы тела укрепляют мышцы, связки, стимулируют формирование продольного и поперечного сводов. Если ноги ребенка пострадали от врожденных или приобретенных негативных факторов, стопы не могут приобрести амортизирующих свойств.

Малышу 4-5 лет ставят диагноз «плоскостопие», потому что он прихрамывает, выворачивает стопы, не способен бегать наравне со сверстниками, постоянно жалуется на усталость. Плоскостопие у детей, как лечить его нужно решать в 7-летнем возрасте, поскольку в ближайший период с 10 до 12 лет без корректирующих мероприятий деформация усугубляется до III степени.

Наблюдается заваливание ступней внутрь, выраженная Х-образная кривизна в зоне пяток по вальгусному типу. Одновременно происходит отклонение больших пальцев внутрь, а суставных косточек в их основании – наружу. Головки плюсен обрастают слоями хрящевой ткани, что приводит к выпячиванию шишки. Втесненные со своего места большие пальцы ложатся внахлест на соседние.

Отсутствие амортизации в неразвитых сводах усиливает нагрузку на тазобедренные суставы и позвоночник, что провоцирует сильную боль в этой области.

Осложнения болезни

Лечение плоскостопия у детей, как вовремя и правильно организованный комплекс корректирующих мероприятий, убережет от непоправимых осложнений:

смещения пятки внутрь (варус), наружу (вальгус);
невритов, шпор, мозолей;
дистрофических и дегенеративных изменений ножных суставов в виде артроза, артрита;
искривления позвоночника (сколиоз), межпозвоночных грыж, остеохондроза;
постоянных болей в опорно-двигательном аппарате, пояснице, спине, голове.

Симптомы заболевания

Признаки плоскостопия, которые должны насторожить родителей:

жалобы на усталость, боль в ногах не только после бега, но и после ходьбы, длительного стояния;
стирание внутренних краев обуви, появление устойчивых натоптышей, что говорит о развитии неправильного наклона стоп;
прихрамывание;
уменьшение к вечеру нормального подъема стопы.

К какому врачу вести ребенка?

Первым врачом, который проконсультирует по поводу плоскостопия, будет педиатр. На основании анамнеза развития ребенка, его жалоб, визуального осмотра он оценивает предварительную клиническую картину и принимает решение о направлении к специалистам.

Как лечить плоскостопие у детей в каждом конкретном случае, решают ортопеды, хирурги. Могут быть привлечены другие профильные врачи, к чьей компетенции относятся причины, спровоцировавшие заболевание.

Как самостоятельно определить плоскостопие у ребенка

В 5-летнем возрасте признаки деформации у малыша будут заметны даже родителям без медицинского образования. Самым показательным является отпечаток ступней. Для этого подошвы смазывают подсолнечным маслом или акварельной краской и просят малыша постоять полминуты на чистой бумаге.

Посредине между отпечатками нужно провести вертикальную ось симметрии. От нее к самому узкому закрашенному месту прокладывается перпендикулярная линия до внешнего края отпечатка.

Сравнение простое:

горизонтальный отрезок в непрокрашенной зоне длиннее, чем в прокрашенной, значит подъем достаточно высокий;
закрашенная зона шире, значит свод опускается;
отпечаталась полностью вся ступня, значит степень уплощения максимальная.

Поперечную деформацию таким способом обнаружить трудно. Этот вид плоскостопия заметен, когда ступни уже расширены в переднем отделе и возникли проблемы с обувью.

Методы клинической диагностики

В детской диагностике плоскостопия используется несколько методик:

подография при помощи обуви с чувствительными контактами фиксирует прямолинейность движения, угол разворота стопы, ширину шага, продолжительность каждой его фазы;
электромиография исследует активность, тонус мышц;
компьютерное тестирование при ходьбе босиком по специальной платформе отслеживает биомеханику движения.

Если врачу недостаточно этих методов, назначается рентгенография.

Ортопедические коврики при плоскостопии

Плоскостопие у детей, как лечить его без операции – эта задача реализовалась в ортопедических ковриках: из мягкого каучука для малышей до 3-х лет, из более упругого силикона или с натуральной галькой для старших детей. В первом случае они применяются с профилактической целью, во втором – с корректирующей.

Разноцветные, яркие изделия производят в различных вариациях по размеру, форме, количеству массажных выпуклостей и ворсинок. Коврики можно стыковать между собой как пазлы, создавая длинные дорожки с чередующимся мелким и крупным рельефом. В спальне малыша ортопедические блоки соединяют в напольный ковер.

Важный момент – ребенку не должно быть больно. Перед выбором ортопедических изделий стоит посоветоваться с врачом, какой тип и высота рифления соответствуют состоянию ног в конкретном случае.

Хождение, легкий бег по ортопедическим коврикам нужно проводить минимум по 5-10 мин. ежедневно. За 1-1,5 года укрепятся мышцы, связки, суставы. Ребенок приучится к ритмичному движению, избавится от болей, отеков, судорог. Ортопедические коврики дают свою часть эффекта в рамках комплексной программы назначенного лечения.

Ортопедическая обувь

Корректирующая детская обувь на протяжении дня удерживает опорно-двигательный аппарат в естественном положении. Благодаря этому не пережимаются сосуды, не накапливаются отеки, повышается устойчивость ног к нагрузке ходьбой.

Выбирать обувь нужно по строгим критериям:

натуральные материалы (кожа, замша, нубук, сочетание текстиля с кожей), нетоксичное окрашивание;
жесткие берцы выше щиколотки, обеспечивающие правильное положение пятки, голеностопного сустава;
только наружные швы;
мягкая окантовка верха, внутренние смягчители по бокам как защита от натирания;
плотная фиксация стопы ремешками-липучками;
объем внутреннего пространства, позволяющий размещать стельки, супинаторы нужной высоты изгиба;
каблук Томаса – широкий, равномерно распределяющий нагрузку, с продленной внутренней стороной, не допускающей заваливания, кручения;
подошва – пружинящая, с перекатом для правильной походки, не скользкая, безвредная (полиуретановая Техногел, термокаучуковая ТЭП, этиленвинилацетатная EVA);
отверстия для доступа воздуха, боковой клапан на каблуке;
запас по длине не более 1 см.

Ребенку должно быть удобно в корректирующей обуви дома и на улице. Больший комфорт достигается за счет индивидуально подобранного вкладыша-супинатора. При этих условиях формируются правильные своды.

Качественные ортопедические модели для всех сезонов производят турецкие компании ТМ «Ortopedia», Minimen; российские – Тотто, Скороход, Ортодонт. При соблюдении всех требований к ортопедии цена этих марок ниже европейских. Ношение специальной обуви необходимо сочетать с босыми прогулками по сыпучим поверхностям – песку, мелким гладким камешкам.

Лечение массажем

Корректирующий массаж дает ощутимый положительный результат у детей, поскольку их костная система еще отвердилась. В случае врожденной патологии начинать можно с 1,5-2 месяцев. Для детей, имеющих легкую деформацию потребуется не менее 12 сеансов через день, при тяжелых нарушениях – не менее 20. Они проводятся по 7-20 мин. дважды в день, по 1 курсу на каждый квартал года.

Массаж вызывает прилив крови к мягким и твердым тканям, обеспечивая их питание, насыщение кислородом. Воздействие руками, массажными ковриками, мячиками активирует лимфоток, выводящий отеки, застои. Массаж улучшает обменные процессы, передачу нейросигналов, тонизирует и успокаивает двигательные мышцы, укрепляет суставы, снимает боль.

Родители могут выполнять только простой вид массажа, которому обучают у ортопеда. При сложных деформациях, затрагивающих и стопы и другие отделы, доверять здоровье ребенка можно только опытным массажистам, которые хорошо знают анатомию ног, умело контролируют силу надавливания и реакцию пациента.

Профессиональные процедуры начинают со спины, где сосредоточены нервные узлы. Далее обрабатывают всю поверхность бедер, голени и в конце – стопы.

В домашних условиях допускаются следующие приемы ручного массажа:

в горизонтальном положении ребенка выполнять растирание, похлопывание, поглаживание каждой ногу от лодыжки до паха, т. е. от периферии к центру;
от пальцев до щиколотки проходить круговыми растирающими движениями кончиков пальцев;
поочередно растирать подошвы в поперечном направлении ребром ладони;
сжав кулак, гребнем костяшек совершать выдавливающие движения вверх по своду стопы;
приподнимая поочередно ноги ребенка, согнутые в колене, массировать пятку и нижнюю сторону пальцев обеими руками, опираясь большими пальцами на свод стопы.

Интенсивность нажима не должна причинять боль.

Лечебная гимнастика

Плоскостопие у детей, как лечить так и предупреждать, удается с помощью ежедневных упражнений. Комплекс составляется индивидуально врачом-ортопедом и врачом лечебной физкультуры. В первый год жизни гимнастика пассивная – с помощью маминых рук.

Основу ЛФК составляют опробованные долгой практикой упражнения:

Сидя утвердить пятки на полу. Синхронно поджимать и расслаблять пальцы на обеих ногах.
Усложнив задачу, пальцами присобрать ткань, захватить мелкий предмет с пола и переставить.
Покатать всей ступней круглую гладкую палку, мяч.
Большим пальцем левой ноги провести вверх-вниз по голени правой ноги. Повторить, сменив ноги.
Сидя на полу с вытянутыми и расставленными ногами вращать стопами вправо, затем влево.
Встать, руки на поясе, ноги немного расставлены. Несколько раз подняться на носки, опуститься на всю ступню. Затем покачаться с пятки на носок.
Походить на внутренних, потом на наружных ребрах стоп.
Пройтись боком по длинному узкому брусу или канату, уложенному на пол.

Зарядку начинают с 3-4 повторений, добавляя еженедельно по 1. Под веселую музыку 10-20 минут гимнастики пройдут намного интересней.

Физиотерапия

Эффективно дополняют программу лечения плосковальгусной стопы:

электростимуляция;
электрофорез;
магнитотерапия;
ударно-волновая терапия (УВТ);
парафиновые, озокеритные аппликации.

Электростимуляция выполняется слабыми токами. На ноги крепятся контакты, во время сеанса видно сокращение мышц, которые будут поддерживать своды и всю стопу. Процедура длится несколько минут, ее параметры назначают индивидуально. Проводят в среднем 10 сеансов через день.

На рисунке описано как лечить плоскостопие у детей.

Электрофорез использует токи для транспортировки лекарств во внутренние ткани. Препараты назначают индивидуально. Для детей, страдающих поперечной деформацией с пережатием сосудов, подходит Трентал. Он активирует крово- и лимфоток, борется с отеками воспалением. Часто применяют препараты с кальцием.

Бинт, пропитанный лекарством, прикладывается к стопе, сверху помещается пластина-электрод. За 5-10 минут нужная зона насыщается лечебными веществами.

При магнитотерапии на ногах фиксируются соленоиды – катушки, создающие магнитное поле за счет подаваемого импульсного тока. За 12-15 сеансов по 20-30 мин. в тканях активируются все процессы, необходимые для наращивания мышц, укрепления связок и хрящей, формирования правильной стопы.

УВТ – лечение акустическими низкочастотными волнами. Импульсное воздействие создает серии ударов по плотным соединениям типа солей, улучшает кровообращение, метаболизм, обновление клеток. 5 процедур проводят раз в неделю по 15-30 мин.

Парафиновые, озокеритные компрессы глубоко прогревают нижние отделы конечностей, улучшая кровообращение, обмен веществ, избавляя от воспаления и боли. Процедура длится около часа. 15-20 курсовых сеансов проводятся ежедневно или через день.

Мануальная терапия

Цель вертебролога – вправить смещения костно-хрящевого аппарата, освободив зажатые сосуды, нервы, мягкие ткани. В течение 10-15 сеансов происходит планомерное воздействие руками не только на стопы, но и на точки тела, которые влияют на состояние ног.

При этом одни мышцы расслабляются после снятия излишней нагрузки, другие активируются к работе, кости получают нормальную подвижность, уходят боли. Оживившаяся циркуляция в крупных и мелких сосудах создает условия для регенерации тканей, повышения прочности сухожилий и связок.

Гирудотерапия

Прикладывание чистых медицинских пиявок помогает справиться с артрозными, артрозными изменениями суставов:

усиливается кровоток;
повышается местный иммунитет;
рассасывается воспаление;
восстанавливается энергетический потенциал клеток;
образуются эластичные структуры;
исчезает боль.

Благотворное действие гирудотерапии основано на обогащении крови ферментами, содержащимися у пиявок. Кровососов прикладывают по несколько штук на больной сустав, шишку, отечные и болезненные места. Нередко облегчение чувствуется уже после первого сеанса. На усмотрение врача назначается до 10 процедур. После 2-2,5 месяцев курс может быть повторен.

Гирудотерапия при необходимости может применяться в раннем детском возрасте, но предпочтительнее с 10 лет, когда реакция организма на ферменты более предсказуема.

Операция

Плоскостопие у детей, как лечить высокую степень деформации, Х-образное искривление – эти задачи решаются оперативным путем:

удлинение, уменьшение, укрепление сухожилий;
пластика плюсневых (пальцевых) костей;
артроэрез подтаранного сустава – установка на 1-1,5 года внутреннего супинатора для формирования правильного положения пятки.

К операциям прибегают не ранее 8-летнего возраста, но не позднее 17 лет. Этот период считается оптимальным, поскольку уже достаточно сформировался иммунитет, а пластичность костей еще позволяет корректировать их положение.

Реабилитационные мероприятия аналогичны программе консервативной терапии. На длительное время ребенку устанавливается режим, включающий физиотерапию, ЛФК, массаж, правильное питание, ношение ортопедической обуви.

Прогноз при плоскостопии у детей

Плосковальгусная деформация излечима в ранних стадиях – слабой, умеренной. При тяжелом патогенезе дегенеративные и дистрофические изменения затрагивают область позвоночника, поэтому гарантий на полное выздоровление медицина не дает. Хотя всегда остается шанс для чуда.

Профилактика плоскостопия у ребенка

О правильной походке нужно позаботиться до того, как малыш начал ходить. Для этого через полгода и год после рождения его должен осмотреть ортопед или хирург. Опытному глазу специалиста видны даже малозаметные предпосылки к заболеванию.

В раннем возрасте важно не допустить рахита. С этой целью ребенку необходимо получать достаточное количество витамина Д. Солнечный свет, проникающий в кожу во время прогулок, обеспечивает природный синтез витамина. В холодное пасмурное время года дефицит возмещает аптечный аналог. Его дозировку назначает педиатр.

Нельзя раньше времени побуждать малыша к самостоятельному сидению, стоянию, хождению. Организму виднее, когда мягкие и твердые ткани будут готовы к подобной нагрузке. Самый показательный период для плосковальгусных изменений – 3-7 лет. В этом возрасте хотя бы раз в 1-2 месяца нужно проводить дома тестирование отпечатками, визуальным сравнением симметричности ног в положении стоя.

Питание ребенка также имеет немаловажное значение в профилактике искривлений. Малыш должен быть сытым, но без переедания и накопления жира.

Растущему организму для построения новых, прочных тканей необходимы в полном объеме:

белки;
жиры;
углеводы;
витамины;
минералы.

Особенно рекомендованы детям все виды молочных продуктов. Они в большом количестве поставляют белок и кальций, молекулы которых встраиваются в коллагено-эластиновые волокна, костно-хрящевую структуру суставов и укрепляют их.

Для правильного формирования стоп полезны легкие сорта мяса и рыбы, бобовые, гречневая крупа, богатые белками. Нужны блюда из продуктов с высоким содержанием коллагена, желирующих веществ – холодец из говяжьих хвостов, голяшки, десерты с натуральным желатином.

Фрукты, овощи, крупы, насыщенные сложными углеводами, дают клеткам много энергии. В отличие от них быстрые углеводы из сдобы, конфет, сладких напитков способствуют накоплению жировых отложений, поэтому употребление сладостей нужно ограничивать.

Видео о плоскостопии у детей, причинах его появления, симптомах и методах лечения

Доктор Комаровский о детском плоскостопии:

Как распознать плоскостопие у ребенка, советы специалиста:

Уплощение свода стопы – заболевание, которое способно повлиять на весь опорно-двигательный аппарат. К сожалению, далеко не все родители придают значение тому факту, что у их малыша плоскостопие, и напрасно, ведь эта патология не так уж безобидна, как может показаться. Как распознать недуг, и поддается ли но лечению? Ответим на эти вопросы в нашей статье.

Виды и причины развития плоскостопия у детей

В зависимости от типа деформации свода стопы различают продольное и поперечное плоскостопие. В первом случае увеличивается длина стопы, уплощается ее внутренняя и наружная арка и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Во втором случае уплощается поперечная арка стопы, а ее передний отдел опирается на головки пяти плюсневых костей.

Исходя из причин патологии, различают следующие пять форм плоскостопия: врожденное, рахитическое, паралитическое, статическое и травматическое. Рассмотрим их по-порядку.

Врожденное плоскостопие – встречается в детской педиатрии крайне редко и обнаруживается еще в роддоме. Основная причина патологии заключается во внутриутробных пороках развития. В большинстве случаев уплощается свод одной стопы, но не исключено поражение и обеих. Врожденное плоскостопие выражено у детей весьма заметно: «вывернутая» наружу передняя часть стопы и выпуклая подошва.

Рахитическое плоскостопие – тоже довольно редкая форма патологии. Она появляется при ослаблении мышц сводов стопы и чрезмерной эластичности связок. Причиной может послужить нехватка микроэлементов и витаминов при общем истощении или рахите, а также при врожденных дефектах соединительной ткани.

Паралитическое плоскостопие развивается на почве нарушений периферической или центральной нервной системы (зачастую в результате перенесенного полиомиелита). Выраженность патологии напрямую связана со степенью тяжести полиомиелита.

Статическое плоскостопие - это наиболее распространенный вид плоскостопия у детей. Он, как правило, возникает из-за повышенной массы тела (в частности при ожирении), ношения неудобной обуви, эндокринных заболеваний и перегрузок стопы, к примеру, при ношении тяжелого ранца.

Травматическое плоскостопие развиваетсяпосле переломов костей голеностопного сустава и стопы. Полное или частичное повреждение связок при такой травме, а также продолжительное пребывание малыша в гипсовой повязке приводят к уплощению сводов стопы.

Диагностика

Обычно патология обнаруживается с помощью плантографии. Процедура проста: стопы пациента намазывают специальным раствором, после чего ему необходимо стать обеими ногами на чистый лист бумаги. Таким образом, получается четкий отпечаток стопы, позволяющий судить о наличии плоскостопия. Этот тест разработан для ребенка в возрасте 5-6 лет, так как у совсем маленьких деток на стопе есть жировая прослойка, которая и придает ей «плоский» вид. В норме на листке должна отпечататься подушечка с кончиками пальцев, а также внешний край стопы и пятка. Однако плантография не дает точного ответа, есть ли у ребенка заболевание. Именно поэтому рекомендуется проходить профилактические осмотры у врача-ортопеда хотя бы раз в полгода.

Вы можете обратить внимание на такие симптомы:

После непродолжительной ходьбы (полчаса и более) малыш быстро устает, предпочитает передвигаться в коляске или просится на руки. При ходьбе он наступает на внутреннюю часть стопы, походка при этом достаточно своеобразная.
Новая обувь теряет свою первоначальную форму спустя 1-2 месяца (к примеру, стаптывается каблучок или подошва по внутреннему краю, голенище деформируется внутрь).

В этом случае необходимо немедленно показать ребенка специалисту и пройти полноценное обследование.

Лечение плоскостопия

Продольное плоскостопие, как правило, успешно лечится без оперативного вмешательства. Терапия заболевания основывается на приведенных ниже мероприятиях.

Теплые ножные ванночки с добавлением морской соли или прочих компонентов помогут устранить болевые ощущения в ногах на начальной стадии болезни. Пропорции составляющих зависят от концентрации сухого вещества, продолжительность процедуры должна составлять не менее 15-20 минут, а температура воды колебаться в пределах от +40 до +50 °С.

Самомассаж тоже оказывает очень благотворное воздействие, к тому же для него существует множество различных приспособлений (специальные мячи, валики и коврики). Упражнения с таким инвентарем можно выполнять произвольно (катать стопами валик, ходить по массажному коврику и т.д.). Это помогает нормализовать тонус мышц и стимулирует кровообращение. Гимнастику рекомендуется проводить в утреннее время, пока мышцы еще не утомлены. В помещении не должно быть со сквозняка или душной атмосферы. Одежду для занятий следует выбрать максимально удобную, не ограничивающую движений. Темп и технику упражнений лучше показать ребенку на собственном примере.

Физиотерапия и лечебный массаж не менее эффективны в лечении плоскостопия. Она включает электрофорез, парафиноозокеритовые аппликации и прочие процедуры, направленные на укрепление сводов стоп, улучшение кровообращения и обменных процессов в тканях. Оно обычно назначается курсами по 10-15 процедур.

Лечебный массаж должен делать только дипломированный специалист. Врачи рекомендуют проходить 2-3 курса массажей в год.

Ношение ортопедической обуви и стелек помогает скорректировать нагрузку. Внешне она практически не отличается от обычной, но зато имеет специальный встроенный супинатор, который поддерживает свод стопы. Помимо этого в ортопедической обуви предусмотрено небольшое углубление для пятки, позволяющее стабилизировать правильное положение пяточной кости и предотвратить появление деформации в голеностопном суставе. Благодаря разным липучкам и шнуркам такая обувь хорошо держится на ножке ребенка.

Эти простые мероприятия помогут предупредить серьезные патологические изменения стопы. Помните, что при отсутствии соответствующего лечения ситуация может значительно усугубиться и тогда у малыша вместе с продольным плоскостопием разовьется еще и поперечное. Лечится такая форма болезни гораздо сложнее, вплоть до хирургического вмешательства.

Плоскостопию у детей часто не придают должного значения, считают его исключительно «косметическим» дефектом. Напрасно, ведь при отсутствии должного терапевтического воздействия недуг способен быстро прогрессировать, приводя к целому «букету» серьезных осложнений. В будущем деформация стопы может снизить качество жизни человека, ограничить его в выборе профессии. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Причины возникновения проблемы

Последние исследования продемонстрировали, что деформация стопы в тех или иных формах встречается у 40% пациентов. Далеко не все из них обращаются к врачу: многие просто не могут выявить недуг на ранних стадиях. По статистике, чаще всего плоскостопием страдают дети и подростки. Болезнь преимущественно поражает девочек, что связано со слабостью женского мышечно-связочного аппарата.

Врачи выделяют следующие причины плоскостопия у детей:

Травмы. Перенесенные переломы, разрывы связок и сухожилий провоцируют деформации стопы. В будущем для лечения проблемы может потребоваться операция.
Паралич, который приводит к ослаблению мышц стопы и голеностопа.
Перенесенные заболевания, в частности, рахит, нарушающий структуру связок и костной ткани.
Статические факторы. Практика показывает, что более чем в 80% случаев плоскостопия у детей причины связаны с ношением неправильной обуви (не по размеру, разношенной, жесткой и т.д.), избыточным весом, излишними физическими нагрузками.

Все перечисленные факторы способны вызвать плоскостопие у ребенка. Гораздо реже у детей встречается его врожденная форма. Она связана с генетическими отклонениями и чаще всего сопровождается другими проблемами опорно-двигательного аппарата.

Понимание причины недуга – важное условие его излечения.

Как понять, есть ли плоскостопие у подростков и детей

Заметить детское плоскостопие на ранних стадиях непросто, потому что поначалу кроха не высказывает жалоб на здоровье и самочувствие. Поэтому многие взрослые задаются вопросом, как понять, есть ли плоскостопие у их ребенка.

Чтобы своевременно заметить проблему, необходимо:

регулярно посещать ортопеда: раз в квартал с малышом до года, а после один раз в год;
следить за тем, правильно ли ходит малыш, не болят ли у него ноги и спина.

Врачи дают множество советов, как найти плоскостопие у детей, как определить, а затем и как вылечить его.

Особое внимание следует обратить на первые симптомы недуга:

Есть несложный тест, как определить плоскостопие у ребенка в домашних условиях. Чтобы его провести, надо смазать подошвы ног малыша акварельными красками или жирным кремом и попросить его встать на белый лист бумаги. Пусть кроха не двигает ногами 1-1,5 минуты. По истечении этого времени возьмите лист в руки и изучите оставленные на нем отпечатки.

В идеале «прорисованная» стопа должна иметь форму боба: с внутренней стороны присутствует выемка, занимающая не менее 50% ширины отпечатка. Если она слишком мала или отсутствует полностью (подошва ноги изображена целиком) есть повод для беспокойства. Если ребенку, который получил такой результат теста, уже есть шесть лет, если от него регулярно поступают жалобы на боль в ногах, обязательно нужно обратиться к врачу-ортопеду, чтобы уточнить диагноз.

Степени плоскостопия у ребенка

Врачи выделяют следующие виды плоскостопия у детей в зависимости от степени тяжести недуга :

Первая стадия (слабовыраженное плоскостопие)

Деформация стопы может отсутствовать, но после длительной ходьбы у детей возникает боль и тяжесть в ногах, может появляться отечность. Узнать, что у ребенка плоскостопие, может только врач. Уже на этой стадии нужно задуматься о том, как исправить плоскостопие у подростков и детей.

Вторая стадия (комбинированное плоскостопие)

Продольные и поперечные своды стопы ослаблены, деформация заметна даже «на глаз». Ребенок постоянно жалуется на боль в голеностопе, коленях, пояснице, возникают отеки, наблюдается изменение походки, возможно поражение суставов.

Третья стадия (сильно выраженное плоскостопие)

Деформация стопы заметна даже непрофессионалу, болезнь провоцирует искривление позвоночного столба и ухудшение осанки, походка становится вынужденной и неестественной, может появиться хромота. Неблагоприятные в запущенной форме у детей – артрит и артроз, которые лечатся с трудом.

Особенности диагностики плоскостопия у детей

Определение плоскостопия у детей дошкольного возраста имеет свои особенности по сравнению с диагностикой взрослых пациентов. У малышей в возрасте 1-2 года стопа абсолютно плоская, а ее анатомически правильная форма развивается постепенно, по мере того как кроха начинает самостоятельно ходить. До трехлетнего возраста углубление свода ступни заполнено жировой тканью, поэтому незаметно. Увидеть болезнь до 3-4 лет крайне сложно, это под силу только профессионалу-ортопеду.

К пяти годам малыш много ходит, а потому формируются продольный и поперечный своды стопы, тонус мышц голеностопа возрастает. У детей в таком возрасте можно заметить плоскостопие, особенно если оно развилось до 2-3 степени.

Особенно явно выражены симптомы недуга у ребят школьного возраста. Деформация стопы заметна «на глаз» или легко определяется с помощью домашнего теста. Появляются характерные симптомы: дети сообщают об усталости и боли в ногах к вечеру, возможна отечность.

Можно ли Да, потому что до 14-15 лет стопа еще развивается и поддается коррекции. Для устранения недуга в 5-6 лет достаточно щадящих мер: ванночек с солью или целебными травами, физиотерапии, ЛФК.

К десяти годам стопа ребенка по строению практически ничем не отличается от взрослой. В этом возрасте спровоцировать деформацию ступни могут чрезмерно интенсивные физические нагрузки или лишний вес. Клиническая картина болезни хорошо выражена, поэтому диагностика не затруднительна.

Для диагностики плоскостопия у детей нужно своевременно посетить ортопеда. Он использует такие методы, как наружный осмотр, изучение фаз ходьбы, расчет биомеханики ходьбы и другие методы.

Видео

Видео - Плоскостопие у ребенка

Как бороться с недугом, можно ли его вылечить?

Врачи рекомендуют начинать лечить недуг как можно раньше. Чтобы распознать его вовремя, нужно следить за самочувствием ребенка и не реже раза в год посещать ортопеда. При появлении первых симптомов искривления следует обратиться к врачу. Желательно начать терапию до 12-13 лет.

Можно ли вылечить плоскостопие у подростков? Да, но это будет сделать сложнее, чем в детском возрасте. После 14 лет стопа затвердевает и с трудом поддается терапевтическому воздействию. В запущенных случаях для достижения улучшений может потребоваться операция. Однако не стоит отчаиваться, надо бороться с этой болезнью в любом случае.

Лечение плоскостопия у детей предполагает необходимость устранения первопричин деформации, в противном случае результат не будет достигнут. Чтобы меры терапевтического воздействия оказались эффективными,

Нужно выполнить следующие шаги:

Снять повышенные нагрузки и исключить вероятность травм

На период лечения необходимо отказаться от спортивных тренировок. Особенно важно прекратить занятия такими видами спорта, как танцы, тяжелая атлетика, коньки и прыжки.

Пересмотреть рацион питания ребенка

Если малыш имеет избыточный вес, ему показана низкокалорийная диета. Для ребят с нормальной массой тела рекомендован рацион, богатый витаминами, кальцием и фосфором.

Правильно выбирать обувь для малыша

Система мероприятий, как лечить плоскостопие у подростков или дошкольников, всегда требует правильного выбора обуви. Недопустимо, чтобы ребенок ходил в старых из изношенных туфлях, тесной обуви или ботинках «на вырост», моделях, доставшихся «по наследству» от старших братьев или сестер. У «правильной» обуви должен быть каблучок 1-1,5 см, жесткий задник и мягкий верх.

При сильной деформации или тяжелом протекании заболевания ребенку показано хирургическое лечение. Оно может заключаться в рассечении и удлинении сухожилий, закреплении костей в правильном положении имплантами или спицами. Все перечисленные методы травматичны, предполагают длительный период реабилитации, поэтому врачи стараются прибегать у ним в последнюю очередь, если консервативная терапия не дала результатов.

Как вылечить недуг: основные способы

Врачебный подход, как лечить плоскостопие у детей, предполагает комплексное воздействие.

Используются следующие основные методики:

Прием медикаментов

Этот метод направлен на устранение симптомов заболевания, а не его первопричины. Он включает прием нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, помогающих избавиться от боли.

2.Лечебные ванночки

Такая процедура улучшает кровообращение и питание тканей, повышает мышечный тонус, снимает неприятные ощущения и отечность.

Эффективны следующие рецепты:

Нужно приготовить два тазика: один с горячей, второй с холодной водой. Вначале необходимо поставить ноги в первый на пару минут, а затем во второй на 15 секунд. Эту манипуляцию следует повторить несколько раз.
Добавьте в литр нагретой воды столовую ложку морской или поваренной соли, тщательно размешайте. Опустите ноги на четверть часа. После процедуры покройте питательным кремом.
Добавьте в литр теплой воды ½ чайной ложки масла пихты. Опустите в этот состав ноги и держите 30 минут. По мере остывания содержимого тазика подливайте горячую воду.

3.Ношение ортопедической обуви

Лечение плоскостопия у подростков и детей всегда предполагает использование ортопедических

приспособлений, помогающих удерживать ногу в анатомически правильном положении. Существуют стельки для передней и задней части стопы, супинаторы под пятку и другие приспособления.

4.Лечебная физкультура

Это признанный врачами метод, как исправить плоскостопие у ребенка. Он помогает укрепить мышечно-связочный аппарат, поднять своды стопы и скорректировать походку. Для достижения результата упражнения нужно выполнять ежедневно, не менее 20-30 минут. За дошкольниками должны наблюдать родители, чтобы все упражнения выполнялись правильно.

При плоскостопии полезны следующие активности:

хождение на носочках и пятках;
рисование носочком фигур в воздухе;
катание мячей ступнями;
хождение по массажному коврику, песку, траве и т.д.

В дошкольном возрасте гимнастика, подобранная ортопедом, считается наиболее эффективным методом коррекции стопы.

При наличии плоскостопия у детей лечение обязательно включает мануальную терапию. Массаж помогает укрепить мышцы, вернуть утраченные функциональные возможности стопы, избавиться от боли и тяжести в ногах.

Физиотерапия включает растирания, пощипывания, сгибания-разгибания пальцев, поглаживание голеностопа и другие манипуляции. Массаж лучше проводить после расслабляющих ванночек на травах.

Ответ на вопрос «У ребенка плоскостопие, что делать?» должен дать квалифицированный врач по результатам проведенной диагностики.

Самолечение не просто бесполезно, а способно даже ухудшить ситуацию. Чтобы своевременно распознать недуг, нужно быть внимательным к своему ребенку и замечать первые симптомы.

Человеческая стопа устроена так, что имеет продольный и поперечный свод.

Их задача сводится к тому, чтобы:

равномерно распределять нагрузку при движении на всё тело;
контролировать состояние равновесия в пространстве;
пружинить и смягчать ощущения при шаге;
аккумулировать и выбрасывать энергию при выполнении работы опорно-двигательного аппарата.

Когда хотя бы один из них уплощается, то исчезает амортизирующая функция при ходьбе. Её на себя переносят коленные, тазобедренные суставы и позвоночник. В этих двух случаях говорят о продольном и поперечном плоскостопии, а при сочетании обеих особенностей – комбинированном.
Его ещё классифицируют в зависимости от того, чем оно вызвано.

Классификация плоскостопия

Различают плоскостопие:

1. Врождённое

Встречается крайне редко, поскольку возникает ещё в утробе матери из-за развития генетически обусловленных дефектов.

2. Приобретённое

Способно проявиться на любом этапе жизни человека. Говорят о таких его видах:

Травматическом

которому предшествовал перелом костей стопы, разрыв мягких тканей или связок, отвечающих за распределение нагрузки;

Паралитическом

Возникающим как следствие полиомиелита. В этом случае паралич затрагивает мускулатуру голеней и стоп;

Рахитическом

Как правило, это результат деформации костной ткани после перенесения рахита. В итоге, свод стопы постепенно опускается из-за непосильной нагрузки тела и ослабления связочного аппарата;

Статическом

При котором наблюдается врождённое ослабление связок стопы. Оно ещё может быть вызвано гиподинамией, вынужденным длительным стоянием на ногах, ожирением, неправильно подобранной обувью.
Для деток до трёх лет такое опущение свода стопы является физиологической нормой. До пяти лет должен сформироваться и окрепнуть мышечно-связочный аппарат, костная система. Если к этому времени родители замечают явное несоответствие возрастным изменениям и сам ребёнок жалуется на дискомфорт – нужно обязательно проконсультироваться у ортопеда. Возможно, уже есть необходимость принимать какие-то меры.

Степени плоскостопия

У плоскостопия выделяют несколько степеней:

1. Начальную

При которой визуально оно не определяется, но слабые связки регулярно напоминают о себе болью, когда человек долго находится на ногах. После небольшого отдыха стоп – симптом проходит.

2. Первую

Для неё характерно ощущение усталости и тяжести после нагрузок на ноги. Вечером стопы могут отекать. Во время движения ощущается дискомфорт, страдает походка человека.

3. Вторую

Для которой характерно продольное и поперечное уплощение стопы. При этом она практически полностью отпечатывается во время проведения теста. Человеку становится трудно ходить, его мучают постоянные боли в ногах, распространяющиеся до колен.

4. Третью

В этом случае больному крайне трудно передвигаться из-за сильных болей в ногах, спине и даже голове. Стопы визуально сильно деформируются. Появляются сопутствующие заболевания:

изменение формы пальцев ног, их положения;
растут косточки;
прогрессируют шпоры на пятках;
воспаляются тазобедренные, коленные суставы;
возникает сколиоз, межпозвоночные грыжи;
проявляется варикозное расширение вен и так далее.

Причины плоскостопия

Для детского возраста существует ряд факторов, оказывающих прямое влияние на его развитие:

1. Генетика.
2. Слабость связок и мышц стопы.
3. Неправильно подобранная обувь и её чрезмерно частое ношение.

Если говорить о взрослых, то причин здесь гораздо больше, и, кроме подобным детским, для них характерны:

1. Сидячая или стоячая работа.
2. Лишний вес, вынашивание беременности.
3. Тяжёлый физический труд.
4. Слишком узкая, широкая, маленькая или большая обувь. Кроме того, имеет значение величина каблука. Любители кедов и кроссовок подвержены плоскостопию не меньше модниц, предпочитающих двенадцатисантиметровые шпильки.

Симптомы плоскостопия

Это заболевание коварно тем, что на первых, подготовительных для его развития, этапах люди отмахиваются от периодической боли и тяжести в ногах и обращаются к врачу уже с букетом проявлений:

1. Усилением уже имеющихся симптомов. Причём из-за болей они не могут нормально ходить, начинают косолапить, сутулиться.
2. Утяжелением походки.
3. Отёчностью ног, которая к вечеру распространяется до колен.
4. Необходимостью отказа от обуви на каблуке. Кроме того, отмечается рост стопы в длину и ширину вследствие её уплощения. Возникает потребность покупать новые туфли большего размера.
5. Распространением боли на спину, колени тазобедренные суставы.
6. Появлением мозолей и натоптышей.
7. Обувь быстрее стаптывается с внутренней стороны.
У детей, кроме симптомов, связанных с характерным изнашиванием туфель или сапог и визуальной плоскостью свода стопы, отмечается снижение двигательной активности из-за быстрой утомляемости и боли в ножках.

Профилактика плоскостопия

Если заболевание у взрослых уже есть, то полному излечению оно не подлежит. Можно только облегчить состояние рядом процедур. Гораздо проще не допустить его развития, следуя нескольким правилам:

1. Следить, чтобы во время ходьбы носки не смотрели в разные стороны. Так нагрузка на связочный аппарат распределяется неправильно.
2. Если в семье плоскостопие практически у всех членов – лучше выбирать профессию, не связанную с длительным сидением или стоянием.
3. С умом подходить к выбору обуви.
4. Стараться не перенапрягать стопы и, при необходимости, носить специальные стельки.
5. Свести к минимуму ношение обуви на высоком каблуке.
6. Давать ногам отдыхать, делать массаж и расслабляющие ванночки.
7. Чаще ходить босиком по бугристой поверхности.
8. Рационально питаться.
9. Детям, особенно тем, кто младше двух лет, важно:

— натуральность материала;
— размер и полноту;
— наличие супинатора;
— жёсткость задника;
В итоге стопа не должна в ней болтаться, и находиться, как в тисках;

по плану проходить курсы массажа и гимнастики;
не позволять физически перенапрягаться.

Можно ли вылечить плоскостопие у детей в домашних условиях

Как уж говорилось, подобные проявления до пяти лет врачи не рассматривают как серьёзную проблему. До трёхлетнего возраста плоскостопие проходит практически у всех малышей самостоятельно, поскольку становится более крепкой костная система, привыкают к постоянной нагрузке связки и мышцы, приходя в нужный тонус.
Если симптомы не исчезли к положенному времени – нужно показаться врачу. От того, насколько своевременно будет оказана помощь, зависит степень излечения.
Обычно при адекватном отношении к лечению плоскостопия дети полностью выздоравливают.

10 народных средств против плоскостопия у детей:

1. Упражнения

Как и традиционная медицина, целители в лечении этого заболевания делают упор на комплекс упражнений, цель выполнения которого – укрепление мышц и связок. Наиболее популярный из них:
— сгибание пальцев стоп;
— оттягивание носков к себе и от себя;
— круговые движения стопами;
— приседание на корточки без отрыва пяток от земли;
— поднятие их в положении лёжа с согнутыми коленями;
— прыжки с переменой ног;
— ходьба на пятках, носках, внешней и внутренней поверхности стоп.
Количество подходов за день – не менее двух. Повторение одного упражнения – от десяти до пятидесяти раз.

2. Развитие моторики

Собирание пальцами ног с пола предметов или лоскуточков ткани.

3. Массаж

Массаж стоп руками или специальными валиками. Хорошо, если затрагиваются голени до колен.

4. Плаванье

В летний период можно оздоровить ребёнка, научив его плавать.

5. Велосипед

Не менее эффективна езда на велосипеде.

6. Тренировка мышц и связок

В деревнях приветствуется среди детей лазанье по деревьям, что положительно сказывается на формировании мышечно-связочной системы. В городских условиях его легко заменить на те же действия, только с канатом в спортивном зале.

7. Морская соль

Хорошо снимает усталость ног ванночка с добавлением морской соли. Температура воды должна быть приятной для тела. На один литр воды берут две чайных ложки соли.

8. Полынь

Быстро облегчат боль стебли и листочки полыни. Их применяют в виде компресса, хорошо укутав.

9. Лимонный сок и йод

Полезно средство из лимонного сока, йода и таблетки ацетилсалициловой кислоты. Первые два ингредиента берут в одинаковых количествах. Стопы обязательно укутывают. Важно, чтобы у малышей не было аллергии на какой-либо ингредиент компресса. Оставлять его на теле следует ненадолго.

10. Настой мяты

Можно воспользоваться крепким настоем мяты, взятой в количестве ста граммов. Её полностью заливают кипятком на полчаса, а потом добавляют в ёмкость для принятия ванночки.

Плоскостопие нужно лечить с детского возраста, поскольку потом оно чревато более серьёзными проблемами со здоровьем, невозможностью нормальной ходьбы и жизнедеятельности в целом.